ענדאָוואַסקולאַר סערדזשערי: טייפּס פון ינטערווענטשאַנז

אין די לעצטע יאָרצענדלינג, ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע איז אָנווענדלעך און פאָלקס, אָבער זייַן אַרופגאַנג אנגעהויבן אין די 50 ס פון די 20 יאָרהונדערט.

א ביסל געשיכטע

שוועדיש ראַדיאָלאָגיסט סווען סעלדינגער פּראָקלאַימעד דעם געדאַנק פון ינטראָודוסינג אין די פליסיק קאַנטיינער, וואָס איז, די קאַנטראַסט אַגענט. דער ציל פון דער געלערנטער איז געווען צו ויסמייַדן די שנייַדן. אזוי עס האט קומען צו די שיף פּאַנגקשער פּראָצעדור אַ ספּעציעל נאָדל דורך די הויט.

ער איז געקומען דורך די נאָדל שטריקל, פּענאַטרייטינג אין די שיף דורך קאַנטראָולינג די X-Ray, די נאָדל איז אַוועקגענומען און די שטריקל קאַטאַטער ינסערשאַן. די קאַנטראַסט אַגענט איז געווען געווענדט צו די קאַטאַטער, דעמאָלט איך גענומען אַ בילד אויף די X-Ray פילם. אזוי עס איז געווען באקומען אַ בילד פון די שיף. די נאָדל פירן קאַטאַטער זענען יקערדיק מכשירים אין ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע און געניצט הייַנט. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז די קוואַליטעט פון די געצייַג איז דער שליסל צו די הצלחה פון דער אָפּעראַציע. דאָ ס ווי ערידזשאַנייטאַד ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע פון די ינערלעך קאַראָטיד אַרטעריע.

די ווייַטער בינע פון אַנטוויקלונג רעפערס צו 1964. ראַדיאָלאָגיסט טשאַרלעס דאָטטער באַקענענ אַ אופֿן פֿאַר יקספּאַנדינג די נעראָוד שיף ניצן אַ ינפלאַטאַבלע באַלאָן, וואָס איז אַטאַטשט צו די סוף אין די קאַטאַטער. דעם כידעש שלימותדיק שווייצער קאַרדיאַלאַדזשיסט אַנדרעאַס גריונטציג. ער האט געמאכט דער ערשטער באַלאָן אַנגיאָפּלאַסטי פון די האַרץ אַרטעריעס. אין די ווייַטער יאָרצענדלינג, די פעלד פון מעדיצין און אָוווערטוק די דינאַמיק פון אַנטוויקלונג. עס זאָל זיין אנגעוויזן די צושטייַער פון היגע לומאַנעריז אין וואַסקיאַלער כירורגיע זענען: סערבינענקאָ FA, ראַבקין אויך ה, סאַוועלעוו ך ש, זינגערמאַן לס און אנדערע.

הייַנט, ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע האט אויפֿגעהערט צו זייַן אַ פּילאָט. ער האט פירמלי גענומען זייַן אָרט און איז פּראַגרעסינג.

וועגן וואַסקולאַר סערדזשערי

וואַסקיאַלער כירורגיע - געגנט פון מעדיצין, וואָס כולל באַהאַנדלונג פון בלוט און לימף כלים. מיר צולייגן דעם אופֿן פון טעראַפּיע ווי די אָפּעראַבלע און ינטראַוואַסקולאַר כירורגיע. טכילעס, די ציל פון די כירורגיע איז געווען דיאַגנאָסטיק. דערגרייכונגען און רעזולטאטן פון באַהאַנדלונג ערלויבט צו שטעלן אַרויף אַ באַזונדער געגנט.

מינאַמאַלי ינווייסיוו מינים געהערט צו די מאָדערן וואַסקיאַלער כירורגיע. עפעקטיוו אָפּעראַציע ינטראַוואַסקולאַרלי מעגלעך דאַנק צו די ינאַווייטיוו טעכנאָלאָגיע אין מעדיצין, דערמיט ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע איז געהאלטן אַ זעלבשטענדיק, ספּעשאַלייזד שמאָל פּראָפיל, וואָס האט זייַן אָרט און געמאכט אנדער ברירה צו בעקאַבאָלעדיק כירורגיע.

דער טערמין "ענדאָוואַסקולאַר", וואָס מיטל "ינטראַוואַסקולאַר" פּונקט קאָראַספּאַנדז צו די ספּעסיפיקס. עס איז אַ וניווערסאַל אופֿן אַז איז אָנווענדלעך פֿאַר פאַרשידן וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז און ינטראַאָרגאַן דאַקץ.

די הויפּט טייפּס פון

ענדאָוואַסקולאַר סערדזשערי כולל רענטגענאָהירורגיי, ינטערווענטיאָנאַל קאַרדיאָלאָגי, ינטערווענטיאָנאַל ראַדיאָלאָגי - דעם טייפּס פון כירורגיש אריינמישונג, וואָס איז געטראגן אויס אויף אַ בלוט שיף דורך פּערקיוטייניאַס צוטריט קאַנטראָולינג ראַדיאַציע ימידזשינג.

די הויפּט מייַלע פון ינטראַוואַסקולאַר כירורגיע - דעם אריינמישונג דורך קליין פּאַנגקטשערז אין די הויט און X-Ray קאָנטראָל פון די מאַניפּיאַליישאַן.
ענדאָוואַסקולאַר דיאַגנאָסטיק און טעראַפּיוטיק ינטערווענטשאַנז האבן געטאן אין דער קליניק און דאַרפן עטלעכע טעג פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן. אַדוואַנטאַגעס:

• אויף דורכשניטלעך, עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר גענעראַל אַניסטיזשאַ.
• אין סדר צו נידעריקער דער ריזיקירן פון דער אַוועק פון נייטיק ינטערווענטשאַנז אָפּעראַבלע, דעריבער נידעריקער ווייטיק, גיך ריכאַבילאַטיישאַן קאַמפּערד צו קלאסישע כירורגיע.
• טייפּס פון ענדאָוואַסקולאַר ינטערווענטשאַנז זענען אַטראַקטיוו בודזשעט פּרייסינג.

אָפֿט געניצט ענדאָוואַסקולאַר פּראָצעדור - אַ דיאַגנאָסטיק אַנגיאָגראַפי. וואָס טוט דער צענטראַל פֿאַר ענדאָוואַסקולאַר סערדזשערי?

די נעראָוינג פון די שיף מאַכן עס דילאַטאַטיאָן אָדער סטענטינג. ווען וידעפדיק בלוט צושטעלן פון אַ אָרגאַן (אָנוווקס, אַנגיאָדיספּלאַסיאַ, אאז"ו ו) אָדער אַבנאָרמאַל בלוט שטראָם (אַרטעריאָווענאָוס יבערשליסן, וואַריקאָסעלע) צולייגן וואַסקיאַלער עמבאָליזאַטיאָן.
אויב דיאַגנאָזירן פּאַטאַלאַדזשיקאַל וואַסאָדילאַטיאָן - ינטראַוואַסקולאַר אַנעוריסם גראַפט איז געניצט, וואָס יקסקלודז די אַנעוריסם פֿון בלוט שטראָם געגנט.

מעטהאָדאָלאָגי טרינקגעלט

מיט רעספּעקט צו פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון "טויער כייפּערטענשאַן" (הויך בלוט דרוק אין די טויער אָדער רעכט צו דער פאַרשטעלונג פון בלוט שטראָם דורך די לעבער) טרינקגעלט טעכניק געניצט - איז Created כאַק "קאַנאַל" פון בלוט שטראָם פֿון דעם טויער אָדער אין די לעבער. דעם ראַדוסאַז טויער בלוט דרוק, עס איז פּריווענטיד לעבן טרעטאַנינג.

אויב עס איז אַ ריזיקירן פון דיטאַטשמאַנט פון טהראָמבוס פון נידעריקער ענדגליד אָדער מיט ווייַטער טראַנספּאָרטער זיי אין די פּולמאַנערי אַרטעריע, דעמאָלט שטעלן די קאַוואַ Filters ווי אַ פּראָפילאַקטיק מאָס.

רעגיאָנאַל קימאָוטעראַפּי

רעגיאָנאַל קימאָוטעראַפּי אופֿן געניצט פֿאַר די ציל ינדזשעקשאַן אין אַ אָרגאַן, אַזאַ ווי ינפוסיאָן אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, ראַק טשעמאָטהעראַפּי (קאַטאַטער ינסערטאַד אין אַ אַרטעריע און דעריבער די מעדיצין איז ינדזשעקטיד גלייַך אין די שלעכט אָרגאַן). הקדמה אין די אַרטעריע פון קימאָוטעראַפּי אין קאָמבינאַציע מיט ייל קאַנטראַסט מיטל - הימיאָעמביליזאַצייאַ.

טהראָמבאָליסיס

טראַמבאָוסאַס שיף ניצן רעגיאָנאַל טהראָמבאָליסיס. ינטראָדוסינג די קאַטאַטער אין דער געגנט פון טראַמבאָוסאַס, איז אַדמינאַסטערד אַ מאַטעריע אַז דיזאַלווז אַ טהראָמבוס (טהראָמבאָליטיק) גלייַך אין די כאַרט טראַמבאָוסאַס. ווערביי אַ טהראָמבוס טייל אָדער גאָר צעלאָזן, דערמיט רידוסינג די מעדיצין דאָזע טראַמבאָליטיטשעסקאָגאָ.

די ענדאָוואַסקולאַר טעקניקס זענען נישט אין פול. די ריאַלאַטיז פון די מאָדערן טאָג זענען אַזאַ אַז ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע האט אַ ינאַווייטיוו, גראָוינג עקספּאָונענשאַלי צווייַג פון מעדיצין. די רשימה פון פאַרשידענע טעראַפּיוטיק ענדאָוואַסקולאַר פּראָוסידזשערז יקספּאַנדז.

וואָס איר קענען טאָן מיט די הילף פון X-Ray?

פאָרשונג פון כלים, אַרטעריעס אָדער וועינס ריווילז נעראָוינג, אָקקלוסיאָן פון בלוט כלים, די פאָקוס, די גרייס פון די יקספּאַנשאַן שיף קרענק, און ידענטיפיצירן ינערלעך בלידינג, אָנוווקס פּראָצעס, און מער, אַז עס איז אוממעגלעך צו ידענטיפיצירן קיין אנדערע אופֿן.

ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע אָפּטיילונג איז פאַרקנאַסט אין אַזאַ פאָרשונג.
די פּראָצעדור איז בכלל די ווייַטערדיק טריט. צו פּאַנגקשער אַ אַרטעריע אָדער אָדער איז געניצט אַ ספּעציעל נאָדל - אין די גרוין, ונטער דער פּאַכווע, ונטער דער קלאַוויקלע אָדער די האַלדז. קערווד פּלאַסטיק רער - אַ קאַטאַטער דורכנעמען אין די שיף. פלואָראָסקאָפּיק גיידאַנס העלפּס צו האַלטן די קאַטאַטער אין די ציל שיף.

דעמאָלט געפֿיטערט אין די קאַטאַטער קאַנטראַסט מיטל אַז איז קענטיק אין רענטגענ-שטראַלן. די קאַנטראַסט אַגענט, ספּרעאַדינג פון די ונטערטעניק אַ וואַסקיאַלער פּלאַץ, מאכן עס אַ באַוווסט X-Ray שטראַל. דער רעזולטאַט פון דעם לערנען קאַפּטשערז אַ X-Ray אָדער ווידעא. X-Ray ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע צו ידענטיפיצירן די פאַרשידענע פּאַטאַלאַדזשי פון כלים און ינערלעך אָרגאַנס און איז אַ יראַפּלייסאַבאַל אופֿן פון פאָרשונג.

ווען האַגיאָגראַפיק לערנען פון מעגלעך קורץ-טערמין ווייטיק פון וועריינג ינטענסיטי אין דעם לערנען געגנט. ווענ עס יז פון ווייטיק טעראַפּיע איז דארף.

סאַמפּאַלז אַנגיאָגראַמס

אַזוי, ווי עס ס געטאן ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע פון די קאַראָטיד אַרטעריעס? אָוווערלאַפּט כלים נעראָוד אָדער רידוסט דורך ינטראָודוסינג אַ ספּעציעל באַלאָן דעמאָלט איז ינפלאַטעד עס אין די לומען. דעם פּראָצעדור ריסטאָרז די פּאַטענסי פון די שיף טוט ניט דאַרפֿן צו פּינטלעך קאַמף, די וניווערסאַל, ווי אָנווענדלעך, פֿאַר קיין מענטש כלים.

די וואַסאָקאָנסטריקטיאָן געפֿיטערט קאַטאַטער אַנגיאָגראַפי טאָן צו ידענטיפיצירן די מדרגה פון נעראָוינג פון די שיף. דורך אַ שמאָל אָדער פֿאַרמאַכט אַ טייל פֿון דער שיף איז געטראגן אויס געצייַג - די אָנפירער. דעמאָלט די באַלאָן קאַטאַטער איז געפֿיטערט, וואָס אָוווערלאַפּס די נעראָוד חלק.

די באַלאָן יקספּאַנדז די נעראָוד געגנט. די סיבה פֿאַר די ריסטריקשאַן - אַ בלוט קלאַט אָדער פּלאַק, וואָס זענען צעשיקט יוואַנלי איבער די שווער אויסגעשטרעקט וואַנט פון די שיף. ווייַטער, די באַלאָן איז דעפלאַטעד, דערמיט פרעעד קיילע חלק וואָס איז געזונט צו די פול בלוט שטראָם.

צילינדער רימוווז בעפיירעש דינאַמיק מאָניטאָרעד דורך ריפּיטיד אַנגיאָגראַפי. אויך פאָלקס ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע פון די ווערטעבראַל אַרטעריע.

מיט די ינעפפעקטיווענעסס פון דילאַטאַטיאָן

אָפֿט, נאָך דילאַטאַטיאָן באמערקט ריזידזשואַל סטענאָסיס אַז טוט נישט אַרייַנמישנ זיך מיט דער נאָרמאַל פּראָצעס פון בלוט שטראָם.

אויב די דילאַטאַטיאָן ינעפפעקטיווע רעקאַמענדיד סטענט אַז שטיצט ין דער שיף און וועט ניט געבן אים שמאָל. אין די סטענט זאל זיין פון וועריינג לענג און דיאַמעטער, אַ אַנדערש אופֿן פון ייַנמאָנטירונג. די סטענט איז אויסדערוויילט ינדיווידזשואַלי. צו דאַטע, אַלע מענטשלעך כלים בנימצא פֿאַר ענדאָוואַסקולאַר קאָראַנערי סטענט.

סאָף

עס זענען פאַרשידן ינדאַקיישאַנז, ווען צו האַלטן בלוט שטראָם דורך די שיף. פֿאַר עמבאָליזיראָוואַנייאַ שיף איז געטראגן אויס אין זיין קאַטאַטער. עס איז וויכטיק אַז די קאַטאַטער זאָל זיין געשטעלט אַזוי אַז די עמבאָליזאַטיאָן מאַטעריאַל טוט ניט פאַלן אין די אנדערע כלים. קאַטאַטער דורך די שיף קאַנווייד עמבאָליזינג מאַטעריע אָדער מיטל, אַזאַ ווי אַ ספּיראַליש, פּלאַסטיק (דזשעלאַטאַן) פּאַרטאַקאַל סקלעראָסאַנט.