פּאַלפּאַטיאָן פון די מילץ: אַ אַלגערידאַם און טעכנאָלאָגיע

מילץ - ונפּאַירעד גוף, וואָס איז ליגן אויף די לינקס זייַט פון די בויך. די פראָנט גוף חלק איז שכייניש צו די מאָגן, און די צוריק - צו דער ניר, אַדרינאַל און קישקע.

די ביניען פון די מילץ

דער זאַץ Defined מילץ סעראָוס דעקן און פּריוואַט קאַפּסל, די יענער געגרינדעט דורך אַ קאָמבינאַציע פון קאַנעקטיוו געוועב, מוסקל און גומע פיבערס.

די קאַפּסל פּאַסיז אין די סקעלעט פון דעם גוף, סעפּערייטינג די פּאַפּ (די פּאַרענטשימאַ) אין באַזונדער "אינזלען" מיט טראַבעקולאַר. אין די פּאַפּ (די ווענט פון די אַרטעריאָלעס) זענען עריינדזשד קייַלעכיק אָדער אָוואַל נאַדזשולז פון לימפאָיד געוועב (לימפאָיד פאָלליקלעס). אין די האַרץ פון די פּאַפּ איז די רעטיקולאַר שטאָף וואָס איז אָנגעפילט מיט אַ פאַרשיידנקייַט פון סעלז: רויט בלוט סעלז (מערסטנס דאַקייינג), לעוקאָסיטעס און לימפאָסיטעס.

אָרגאַן פֿונקציע

• די מילץ איז ינוואַלווד אין לימפאָפּאָיעסיס (ד"ה אַ מקור פון לימפאָסיטעס).
• פּאַרטיסאַפּייץ אין די העמאַטאָפּאָיעטיק און ימיון פֿעיִקייטן פון דער אָרגאַניזם.
• די צעשטערונג פון די ויסמאַטערן פון פּלאַטעלעץ און רויט בלוט סעלז.
• דעפּאַזישאַן פון בלוט.
• אין די פרי סטאַגעס פון עמבריאָגענעסיס אַרבעט ווי אַ העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַן.

אַז איז, די גוף פּערפאָרמס פילע וויכטיק פֿעיִקייטן, און דעריבער צו באַשליסן אַבנאָרמאַלאַטיז אין די פרי סטאַגעס פון די יבערבליק מוזן ערשטער ימפּלאַמענטיישאַן פון פּאַלפּאַטיאָן און שלאָג פון די מילץ.

דער סדר פון פּאַלפּאַטיאָן פון ינערלעך אָרגאַנס

נאָך קאַלעקטינג טענות, מעדיציניש געשיכטע און אַלגעמיין דורכקוק, דער דאָקטער יוזשאַוואַלי סטאַרץ צו גשמיות מעטהאָדס פון לערנען, וואָס אַרייַננעמען פּאַלפּאַטיאָן און שלאָג.

ויסטיילן:

• ייבערפלאַך פּאַלפּאַטיאָן אין וואָס דיטעקטיד סאָרענעסס וועריינג פעלד וואָולטידזש אַבדאָמינאַל מאַסאַלז, געשווילעכץ, און אַ פאַרשיידנקייַט פון פּלאָמבע פאָרמירונג (בראָך, טומאָרס, נאָודז). פירן עס דורך מילד דרוק האַלב-בענט Fingers, סטאַרטינג פון די לינקס יליאַק געגנט קאַונטערקלאָקווייז.
• טיף פּאַלפּאַטיאָן געטראגן אויס אין די ווייַטערדיק סיקוואַנס: בלינד , ילעום (סוף טייל), צווייפּינטל (אַסענדינג און דעססענדינג סעקשאַנז), טראַנזווערס צווייפּינטל קישקע, די מאָגן, די לעבער, די פּאַנקרעאַס, די מילץ, די ניר, איז געטראגן אויס ניצן טיף דורכדרונג Fingers דאָקטער אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

אין די פאַל פון חשד פון ספּלעניק חולאתן (אָדער זייַן פאַרגרעסערן רעכט צו לעבער קרענק) האלטן שלאָג דאַווקע, אַ פּאַלפּאַטיאָן די לעבער און מילץ.

אַלגעמיינע כּללים פּאַלפּאַטיאָן

פּאַלפּאַטיאָן (פּאַלפּאַטיאָן) פון די מילץ - איינער פון די מערסט ינפאָרמאַטיווע מעטהאָדס פון גשמיות פאָרשונג, באגלייט דורך אַ דאָקטער. אין די פאַל פון אַ קליין פאַרגרעסערן אין דעם גוף, ווען די מילץ איז נישט גרינג צו זאָנד, זיין זיכער דער דאָקטער רעקאַמענדז דורכפאָר פון אַלטראַסאַונד צו באַשטעטיקן / רעפוטע די אַלעדזשד פּאַטאַלאַדזשי אין אַ קינד אָדער דערוואַקסן.

דער פּאַציענט 'ס סטאַטוס:

• סופּינע (אין דעם פּאָסטן איז געהאלטן פּאַלפּאַטיאָן די לעבער און מילץ).
• ליגנעריש אויף זייַן רעכט זייַט. די רעכט האַנט איז אונטער מיין קאָפּ, און די לינקס זאָל זיין בענט בייַ די עלנבויגן, און געלייגט אויף זיין קאַסטן (דעם טעכניק איז גערופֿן פּאַלפּאַטיאָן פון די מילץ פון Sali). דערצו, דער פּאַציענט 'ס קאָפּ זאָל זיין אַ ביסל טילטאַד צו די קאַסטן, רעכט פוס גלייַך און די לינקס פוס זאָל זיין בענט בייַ די לענד און קני דזשוינץ.

פּאַלפּאַטיאָן פון די מילץ: אַלגערידאַם

1. זיין לינקס האַנט דאָקטער מוזן זיין פּאַזישאַנד אַזוי אַז עס ליגט אויף די לינקס זייַט פון די קאַסטן פון די ונטערטעניק, די מעהאַלעך צווישן די 7 און 10 ריפּ אין לויט מיט אַקסיללאַרי שורות, און צו צושטעלן אַ קליין דרוק. ווען די Fingers פון די רעכט האַנט מוזן האָבן אַ האַלב-בענט און ליגן אויף די לינקס קאָסטאַל כיטרע אַזוי אַז די מיטל פינגער שכייניש צו די 10 ריפּ.
2. ווען דער פּאַציענט ברידז אין, די הויט איז שיפטעד אַרונטער צו פֿאָרמירן אַ פאַרלייגן פון הויט.
3. נאָך עקסכאַליישאַן דאָקטער ס האַנט פּענאַטרייץ די בויך (בויך).
4. דער פּאַציענט אין דער בקשה פון די דאָקטער נעמט אַ טיף אָטעם, בשעת אונטער דער השפּעה פון די מילץ דיאַפראַגם באוועגט אַראָפּ. אין די פאַל פון ינקריסינג די Fingers דאָקטער וועט טרעפן זייַן נידעריקער פלאָקן. אַזאַ אַקציע מוזן זיין ריפּיטיד עטלעכע מאל.

ינטערפּריטיישאַן פון רעזולטאטן

אונטער נאָרמאַל באדינגונגען (אין געזונט מענטשן), די מילץ איז ניט פּאַלפּאַבאַל. אויסנעמען זענען אַסטהעניקס (מערסטנס ווייבער). פּאַלפּאַטע די מילץ אין עטלעכע קאַסעס זאל זיין ביי די אָומישאַן פון די דיאַפראַגם (פּנעומאָטהאָראַקס, פּלעוריסי) און ספּלענאָמעגאַלי, אַז איז, אַ פאַרגרעסערן אין גוף גרייס. א ענלעך צושטאַנד איז מער פּראָסט אין די ווייַטערדיק שטאַטן:

• דיסעאַסעס פון די בלוט.
• כראָניש לעבער פּאַטאַלאַדזשיז (ספּלענאָמעגאַלי כירין איז אַ צייכן פון טויער כייפּערטענשאַן אָדער העפּאַטאָליענאַל סינדראָום).
• אַקוטע און כראָניש ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז (ענדאָקאַרדיטיס ינפעקציע, מאַלאַריאַ, טיפאָיד היץ, סעפּסיס).
• דיסעאַסעס פון די קאַנעקטיוו געוועב.
• ינפאַרקטיאָנס אָדער אַבססעססעס פון די מילץ.

רובֿ אָפֿט, אַפֿילו פּאַלפּאַטיאָן פּיינלאַס ענלאַרגעד מילץ. אויסנעמען זענען אָרגאַן ינפאַרקץ, גיך טענסאַל קאַפּסאַלז עפּיספּלעניטיס. אין די קאַסעס, די מילץ ווערט גאָר שפּירעוודיק (ד"ה, ווייטיקדיק אויף פּאַלפּאַטיאָן).

אין סיררהאָסיס פון די לעבער און אנדערע כראָניש חולאתן פון די מילץ ברעג פון אַ געדיכט, אַקוטע זעלביקער פּראַסעסאַז - ווייך.

קאָנסיסטענסי איז יוזשאַוואַלי מילד אין אַקוטע ינפעקטיאָנס, כראָניש ינפעקטיאָנס און לעבער סיררהאָסיס ווערט געדיכט.

אַקקאָרדינגלי, דער גראַד פון פאַרגרעסערן פּאַלפּאַטעד גוף חלק זאל זיין קלענערער אָדער גרעסערע ווערט, און ווי מילץ ספּון אויס פון עדזשאַז קען אָנווייַזן דעם אמת מאָס גרעסערע גוף. אזוי, אַ לעפיערעך קליין פאַרגרעסערן ינדיקייץ אַ רעזולטאַט גוף ברעג פון די קאָסטאַל כיטרע בייַ 2-7 סענטימעטער, וואָס איז באמערקט אין אַקוטע ינפעקטיאָנס (טיפאָיד, מענינגיטיס, סעפּסיס, לאָבאַר לונגענ-אָנצינדונג, און אַזוי אויף) אָדער כראָניש חולאתן (האַרץ קרענק, סיררהאָסיס, עריטהרעמיאַ, לוקימיאַ, אַנעמיאַ) און פון אומבאַקאַנט עטיאָלאָגי אַז אַקערז מער אָפֿט אין יונג מענטשן (עפשער אין יערושעדיק סיפיליס, ריקיץ)

אַקקאָרדינגלי געדיכטקייַט פּאַלפּאַבאַל מילץ ברעג (אויב פאַרגרעסערן) איז מעגלעך צו ציען קאַנקלוזשאַנז וועגן די רעצעפּט פּראָצעס. אַז איז, די מער די אָנצינדונג פאָרשטעלן אין דעם גוף, די דענסער און האַרדער ווי זייַן פּאַרענטשימאַ, פֿון וואָס עס גייט אַז די מער ווייך און Flexible ווי אין כראָניש מילץ ברעג אין אַקוטע פּראַסעסאַז.

ווען דער גוף איז אויך גרויס, ווען דער נידעריקער ברעג איז Defined אין די פּעלוויק קאַוואַטי, צו אָנפירן פּאַלפּאַטיאָן פון די מילץ איז זייער פּשוט און טוט נישט דאַרפן ספּעציעל סקילז.

אין די פאַל פון ספּלענאָמעגאַלי ריזאַלטינג ספּלעניק טומאָרס דורך פּאַלפּאַטיאָן (מער דווקא, זייַן מאַרגאָ קרענאַטוס) זענען באשלאסן דורך אַ בער (1 צו 4). אַזאַ אַ דיאַגנאָסטיק צייכן ינדיקייץ די בייַזייַן פון אַמילאָידאָסיס, לוקימיאַ (כראָניש מיעלאָגענאָוס אָדער פּסעוודאָלייקעמיי), מאַלאַריאַ, סיס און ענדאָטהעליום.

אַז איז, בעשאַס פּאַלפּאַטיאָן פון די מילץ דער דאָקטער איז ביכולת צו אַססעסס די צושטאַנד פון זייַן ייבערפלאַך, צו דיטעקט פיברין דעפּאַזישאַן (אַזאַ ווי ווען פּעריספּלעניטאַה), פאַרשידן פּראָטרוסיאָנס (וואָס איז, למשל, אַבססעססעס, בלידינג און סעראָוס סיס, עטשינאָקאָקקאָסיס) און צו באַשטימען דעם געדיכטקייַט פון די געוועב. אין אַבססעססעס אָפֿט געפֿונען און פלוקטואַטיאָן. אַלץ איז באשלאסן דורך פּאַלפּאַטיאָן אינפֿאָרמאַציע איז גאָר ווערטפול פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון רובֿ חולאתן פון די מילץ, און די דעפֿיניציע פון קרענק, וואָס קען פירן צו ספּלענאָמעגאַלי.

דער נאָרמאַל מילץ איז ליגן אין די לינקס סובקאָסטאַל געגנט, זייַן לאַנג אַקס ליגט צוזאמען די צענט ריפּ. אויטאָריטעט האט אַן אָוואַל (בעבל) פאָרעם.

מילץ אין קינדער

די דימענשאַנז פון די מילץ איז נאָרמאַל, דיפּענדינג אויף עלטער:

• נעאָנאַטעס: ברייט - צו 38 מילאַמיטערז אין לענג - אַרויף צו 40 מילאַמיטערז.
• 1-3 יאר: לענג - אַרויף צו 68 מילאַמיטערז, ברייט - אַרויף צו 50 מילאַמיטערז.
• 7 יאָרן: לענג - 80 מם, ברייט - אַרויף צו 55 מילאַמיטערז.
• 8-12 יאר: ברייט - אַרויף צו 60 מילאַמיטערז אין לענג - אַרויף צו 90 מילאַמיטערז.
• 15 יאר: ברייט - אַרויף צו 60 מם, און לענג - 100-120 מם.

עס זאָל ווערן דערמאנט אַז פּאַלפּאַטיאָן פון די מילץ אין קינדער ווי געזונט ווי אַדאַלץ, זאָל זיין פּיינלאַס, אין דערצו, די מילץ איז נאָרמאַל אין אַ קינד איז נישט באשלאסן. די אויבן סיזעס זענען ניט אַבסאָלוט, וואָס איז, קליין דיווייישאַנז אין דער ריכטונג פון דיקריסינג / ינקריסינג דער גוף איז ניט נייטיק צו זיין געקוקט ווי פּאַטאַלאַדזשיקאַל דימענשאַנז.

מילץ שלאָג

דעם אופֿן איז געניצט צו אָפּשאַצן די דימענשאַנז (באַונדריז) פון דעם גוף.

פּאַציענט איז געשטעלט אין די רעכט פּאָלובאָקאָוואָע שטעלע מיט הענט געשטעלט איבער די קאָפּ, מיט זייַן פֿיס קוים בענט בייַ די לענד און קני דזשוינץ. פּערקוסס גייט, געגאנגען פון קלאָר צו אָפן די געזונט ניצן שטיל פּערקוססיווע בלאָוז.

קעריינג שלאָג

1. פינגער-פּלעססימעטר מוזן זיין אינסטאַלירן אויף דעם ברעג פון די קאָסטאַל כיטרע אויף די לינקס זייַט פון דעם גוף פּערפּענדיקולאַר צו די 10 ריפּ.
2. פאַרברענגען שוואַך שלאָג ביי די 10 ריפּ, די אָנהייב פון די קאָסטאַל כיטרע (לינקס) איידער די אויסזען פון אַ טאַד (בלונטינג). ביי די יבערגאַנג פון געזונט מאַכן אַ צייכן אויף די הויט. דעמאָלט פּערקוססינג פֿון אַקסיללאַרי שורה (דערציען) אַנטעריאָרלי ביז דער געזונט דעאַדענינג און אויך שטעלן אַ צייכן אויף די הויט.
3. אָפּשניט לענג צווישן מאַרקס - איז דלינניק מילץ (אָדער 10 ריפּ). נאָרמאַללי, דעם גראדן איז 6-8 סענטימעטער.
4. פון מיטן דלינניקאַ די פּערפּענדיקולאַר צו די צענט ריפּ און עס טראגט ווייַטער שלאָג צו באַשליסן די דיאַמעטער פון די מילץ, וואָס נאָרמאַלי ריינדזשאַז 4-6 סענטימעטער.
5. נאָרמאַללי, די פראָנט טייל פון די מילץ (ד"ה זייַן ברעג) מוזן נישט גיין מידיאַל שורה אַז קאַנעקץ דער פּאָטער סוף פון די 11 טה ריפּ און די סטערנאָקלאַוויקולאַר שלאָס. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די כעזשבן פון די גרייס פון די מילץ ניצן שלאָג - זייער דערנענטערנ זיך רעכענען. אָרגאַן גרייס איז רעקאָרדעד ווי אַ בראָכצאָל, ווו די נומעראַטאָר - איז דלינניק, און די דענאָמינאַטאָר - דער דיאַמעטער פון די מילץ.