געזונטהייַט, מעדיצין
ענטעראָפּלעקסי: טייפּס. מעטהאָדס קאַמפּאַונד ינטעסטאַנאַל וואַנט
דער טערמין "ינטעסטאַנאַל נעט" איז אַ קאָלעקטיוו און ינוואַלווז די באַזייַטיקונג פון ינדזשעריז און חסרונות פון די עסאָפאַגוס, מאָגן און געדערעם. אַפֿילו בעשאַס די קרימעאַן מלחמה, פּיראָגאָוו Nikolay יוואַנאָוויטש געניצט פֿאַר סוטורינג פּוסט אָרגאַנס ספּעציעל סימז. זיי געהאָלפֿן האַלטן די אַפפעקטעד אָרגאַן. פֿאַר פילע יאָרן, מיר פאָרשלאָגן אַלע נייע ווערסיעס פון ינטעסטאַנאַל סוטשער, דיסקאַסט די אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז פון די פאַרשידענע ווערייישאַנז פון עס, וואָס ינדיקייץ די וויכטיקייט און צוויידייַטיקייַט פון די פּראָבלעם. דאס געגנט איז עפענען פֿאַר פאָרשונג און יקספּעראַמאַנטיישאַן. טאָמער אין דעם לעבן צוקונפֿט עס וועט זיין אַ מענטש וואס וועט פאָרשלאָגן אַ יינציק אופֿן פון קשר געוועב. און עס וועט זיין אַ ברייקטרו אין די טעכניק פון סטיטשינג.
באַסיק רעקווירעמענץ פֿאַר ינטעסטאַנאַל נעט
אין כירורגיע, עס זענען עטלעכע באדינגונגען צו זיין באגעגנט דורך די ינטעסטאַנאַל סוטשער אין סדר אַז עס קענען זיין געניצט אין אַבדאָמינאַל אַפּעריישאַנז:
- ערשטער פון אַלע, אָרנטלעכקייַט. דאס איז אַטשיווד דורך פּינטלעך וואָס ריכטן זיך פון סעראָוס סורפאַסעס. זיי אַדכיר צו יעדער אנדערער און זענען וועלדיד טייטלי, מאָלדינג אַ שראַם. נעגאַטיוו מאַניפעסטאַטיאָן פון די פּראָפּערטיעס זענען אַדהעסיאָנס אַז קען שטערן די דורכפאָר פון די ינטעסטאַנאַל תּוכן פון די רער.
- די פיייקייַט צו האַלטן די בלידינג, בשעת מיינטיינינג גענוג בלוט צושטעלן כלים פֿאַר די נעט און זייַן פרי היילונג.
- די נעט זאָל נעמען אין חשבון די ביניען פון די דיגעסטיווע שעטעך וואַנט.
- א באַטייַטיק שטאַרקייַט איבער די ווונד.
- ווונד עדזשאַז ערשטיק כוונה.
- מינימאַל טראַוומע ללבער גי (גאַסטראָוינטעסטאַנאַל). דעם ימפּלייז רינאַנסייישאַן פון טווינינג קייַלעכיק סטיטשיז, די נוצן פון ניט-ינווייסיוו נעעדלעס, ווי געזונט ווי באגרענעצט נוצן פון פאָרסעפּס און קלאַמפּס, וואָס קענען שעדיקן די וואַנט פון די פּוסט גוף.
- ווארענונג סקינס נאַקראָוסאַס.
- פּינטלעך פאַרגלייַך פון די Layers פון די ינטעסטאַנאַל רער.
- די נוצן פון בייאָודאַגריידאַבאַל מאַטעריאַל.
די ביניען פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט
ווי אַ הערשן, די ינטעסטאַנאַל וואַנט פון די רער האט די זעלבע סטרוקטור איבער, מיט מינערווערטיק ווערייישאַנז. די ינער שיכטע - מיוקאַס געוועב, וואָס באשטייט פון אַ קוביק איין שיכטע פון עפּיטהעליום, וואָס אין זיכער פּאַרץ האָבן וויללי פֿאַר בעסער אַבזאָרפּשאַן. פֿאַר מיוקאָוסאַ איז פריאַבלע סובמוקאָסאַל שיכטע. און עס איז אַ ענג מוסקל שיכטע. די גרעב און אָרדענונג פון די פיבערס דעפּענדס אויף די ינטעסטאַנאַל רער קאָרט. אין די עסאָפאַגוס מאַסאַלז זענען סירקולאַרלי, אין די קליין קישקע - לאָנגיטודינאַללי, און אין די דיק מוסקל פיבערס זענען עריינדזשד אין די פאָרעם פון ברייט טייפּס. פֿאַר די מוסקל שיכטע איז סעראָסאַ. דעם דין פילם, וואָס קאָווערס די פּוסט ללבער און ענשור זייער מאָביליטי קאָרעוו צו יעדער אנדערער. די בייַזייַן פון דעם שיכטע מוזן נעמען אין חשבון ווען סופּעראַמפּאָוזד ינטעסטאַנאַל נעט.
פּראָפּערטיעס סעראָסאַ
א נוציק פאַרמאָג פֿאַר כירורגיע סעראָסאַ (עם. י ויסווייניקסט) מעמבראַנע פון די דיגעסטיווע רער איז אַז נאָך וואָס ריכטן די ווונד עדזשאַז טייטלי גלוד צו עס פֿאַר צוועלף שעה, און די פיבערס האָבן גענוג טייטלי פוסעד דורך צוויי טעג. דעם גיט אַ נעט טייטנאַס. צו באַקומען דעם ווירקונג, איר מוזן צולייגן די סטיטשיז אָפֿט גענוג, לפּחות 00:56 סענטימעטער.
דין סינטעטיש יאַרנז זענען געניצט צו רעדוצירן די טראַוומאַטיש געוועבן אין די ווונד בעשאַס קראָססלינקינג. טיפּיקאַללי, די סוטורעד צו די סעראָסאַ מוסקל פיבערס, וואָס געבן גרעסער ילאַסטיסאַטי נעט, און אַזוי, די פיייקייַט צו אויסשטרעקן בעשאַס די דורכפאָר פון די באָלוס. כאַפּן סובמוקאָסאַל און מיוקאָוסאַל Layers צושטעלן גוט העמאָסטאַסיס און נאָך שטאַרקייַט. אבער עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז ינפעקציע מיט די ינער ייבערפלאַך פון די ינטעסטאַנאַל רער דורך סוטשער קענען פאַרשפּרייטן איבער די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
די ויסווייניקסט און ינער פאַל פון די שפּייַזיק קאַנאַל
ווען די כירורג סוטורעס די עסאָפאַגוס וואַנט, די נאָדל איז ינדזשעקטיד אַבליקלי אין די לאַטעראַל ריכטונג (סיידווייז). א פּערפאָראַטיאָן איז סוטורעד אין די גאַסטריק וואַנט אין די פאַרקערט, אַבליקלי-מידיאַל ריכטונג. קליין און גרויס קישקע איז סעוון פּונקט פּערפּענדיקולאַר. די דיסטאַנסע צווישן די סטיטשיז זאָל ניט זיין ווייניקער ווי פיר מילאַמיטערז. טריט פירן צו אַ פאַרקלענערן אין יסטשעמיאַ און נאַקראָוסאַס פון די ווונד עדזשאַז, און די פאַרגרעסערן - צו דער דורכפאַל און בלידינג.
גרענעץ נעבן-ברעג סימז און דזשוינץ
ינטעסטאַנאַל נעט קענען זייַן מעטשאַניקאַל און מאַנואַל. די יענער, אין דרייען, זענען צעטיילט אויף דער גרענעץ, לעבן-ברעג און קאַמביינד. דער ערשטער פאָרן דורך די ברעג פון די ווונד, די רגע צוריקציענ זיך פון זייַן ברעג איז ניט אַ סענטימעטער, און קאַמביינד פאַרבינדן די צוויי פרייַערדיק אָפּציעס.
גרענעץ סימז זענען אָדנאָפוטליאַרנימי און דוווהפוטליאַרנימי. עס דעפּענדס אויף ווי פילע שעלז קאָננעקטעד סיימאַלטייניאַסלי. ביר נעט מיט נאָודז צוזאמען די ויסווייניקסט נעט וואַנט און מאַטעשוקאַ (מיט נאָודז ין) אָפּשיקן צו די איין-בינע, זינט בלויז קאַפּ די Tunica מוסקולאַריס און סעראָסאַ. א דרייַ-שיכטע ינטעסטאַנאַל נעט פּיראָגאָוו, וואָס ניט בלויז איז סעוון ויסווייניקסט פאַל, אָבער אויך די סובמוקאָסאַל שיכטע דורך די נעט און זענען געלי דוווהפוטליאַרנימי.
אין דרייען, די דורך קאַנעקשאַנז זאל זיין ימפּלאַמענטאַד ווי אַ נאָדע, און אַ קעסיידערדיק נעט. דעם יענער האט עטלעכע ווערייישאַנז:
- טווינינג קייַלעכיק;
- מאַטראַס שטיצט;
- רעווערדי נעט;
- נעט שמיד.
לעבן-ברעג, אויך, האָבן זייער אייגן גריידינג. אזוי, ייסאַלייטאַד לאַמבערט נעט וואָס רעפּראַזענץ דוווסטעזשקאָווי סוטשער אַנקער. עס איז געווענדט צו די ויסווייניקסט (סעראָ-מאַסקיאַלער) פאַל. נאָך עס איז אַ קעסיידערדיק באַנד, בייַטל שטריקל, פּאָלוקיסעטני, ו-שייפּט און ז-שייפּט.
קאַמביינד סימז
ווי דער נאָמען ימפּלייז, די קאַמביינד סוטורעס פאַרבינדן יסודות פון די ברעג און לעבן-ברעג. אַללאָקאַטע "געהייסן" כירורגיש סוטורעס. זיי זענען געהייסן נאָך די דאקטוירים וואס ערשטער געניצט זיי פֿאַר אַפּעריישאַנז אויף די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס:
- די נעט איז אַ קאַמפּאַונד קזערני ברעג און לעבן-ברעג סעראָ-מאַסקיאַלער שלאָס.
- קירפּאַטאָווסקי נעט - אַ קאָמבינאַציע פון די ברעג נעט און סובמוקאָסאַל סעראָוס-מאַסקיאַלער.
- אַלבערט נעט כולל צוויי ספּעציפיש שלאָס: לאַמבערט און געלי.
- טופּע נעט הייבט ווי אַ צוים דורך די נעט, וואָס קאַמפּאָונאַנץ זענען פאַסטענעד צו די גוף לומען. לאַמבערט דעמאָלט סוטשער איז געשטעלט אויף שפּיץ.
גריידינג דורך די נומער פון ראָוז
עס איז אויך אַ אָפּטייל פון סימז ניט בלויז מחברים אָבער אויך דורך די נומער פון ראָוז סופּעראַמפּאָוזד איינער אויבן די אנדערע. די ינטעסטאַנאַל וואַנט האט אַ זיכער גרענעץ, אַזוי ווונדז סוטורינג מעקאַניזאַם האט שוין דיזיינד אַזוי ווי צו ויסמייַדן ויסבראָך געוועבן.
איין רודערן סימז אָוווערלאַפּ שווער, עס ריקווייערז אַ ספּעציפיש פּינטלעכקייַט כירורגיש טעכניק, די פיייקייַט צו אַרבעטן מיט די אַפּערייטינג מיקראָסקאָפּ און דין אַטראַומאַטיק נאָדל. אַזאַ ויסריכט איז ניט בנימצא אין אַלע אָפּערייטינג, און נישט יעדער כירורג קענען קאָפּע מיט אים. די מערסט קאַמאַנלי געוויינט טאָפּל-רודערן סטיטשינג. זיי זענען געזונט פאַרפעסטיקט און ווונד עדזשאַז זענען די גאָלד סטאַנדאַרט אין אַבדאָמינאַל כירורגיע.
מולטי-רודערן סוטורעס זענען געניצט זייער ראַרעלי. דער הויפּט רעכט צו די פאַקט אַז די ינטעסטאַנאַל רער גוף וואַנט איז דין און ווייך, און אַ גרויס נומער פון פילאַמענץ וואָלט פּענאַטרייטינג עס. בכלל, אָוווערליי מולטיראָוו אָפּעראַציע סימז סוף ביי די גרויס קישקע, למשל אַפּפּענדעקטאָמי. דער כירורג ערשטער ליגאַטורע ימפּאָוזאַז אויף דער באַזע פון די אַפּפּענדיקס. דאס איז דער ערשטער, ינער נעט. און עס איז אַ בייַטל שטריקל סוטשער דורך די סעראָוס און מאַסקיאַלער שיכטע. ער טייטאַנד און פֿאַרמאַכט די שפּיץ ז-שייפּט, פיקסיר קאָרטש ראַק און פּראַוויידינג העמאָסטאַסיס.
פאַרגלייַך פון ינטעסטאַנאַל סוטורעס
אין סדר צו וויסן אין וואָס סיטואַטיאָנס עס איז קעדייַיק צו צולייגן איין אָדער אן אנדערן נעט, דאַרפֿן צו וויסן זייער סטרענגקטס און וויקנאַסאַז. זאל אונדז ונטערזוכן זיי אין דעטאַל.
1. גרוי-סעראָוס סוטשער לאַמבערט, פֿאַר אַלע זייַן לייטנאַס און ווערסאַטילאַטי האט עטלעכע דיסאַדוואַנטידזשיז. ניימלי, עס טוט נישט צושטעלן די נייטיק העמאָסטאַסיס; גאַנץ שוואַך; עס טוט נישט פאַרגלייַכן מיוקאָוסאַ און סובמוקאָסאַ. דעריבער, איר מוזן נוצן עס דורך קאַמביינינג עס מיט אנדערע סטיטשיז.
2. גרענעץ איין און טאָפּל רודערן סטיטשיז זענען שטאַרק גענוג צושטעלן פול פאַרגלייַך פון אַלע Layers פון געוועבן, צושטעלן אָפּטימאַל טנאָים פֿאַר די היילונג פון געוועבן, אָן נעראָוינג די לומען פון די גוף, ווי געזונט ווי עלימינירן די אויסזען פון אַ ברייט שראַם. אבער זיי האָבן דיסאַדוואַנטידזשיז. נעט פּערמיאַבאַל ינער קישקע מיקראָפלאָראַ. היגראָסקאָפּיסיטי לידז צו ינפעקציע פון די געוועבן אַרום אים.
3. סעראָוס-מאַסקיאַלער-סובמוקאָסאַל סוטורעס פאַרמאָגן היפּש מעטשאַניקאַל שטאַרקייַט, טרעפן די פּרינציפּן פוטליאַרנוי באָוועל וואַנט סטרוקטור, צושטעלן פול העמאָסטאַסיס און פאַרמייַדן נעראָוינג פון די לומען פון די פּוסט אָרגאַן. אַזאַ נעט סאַגדזשעסטיד אין איין צייַט פּיראָגאָוו Nikolay יוואַנאָוויטש. אבער עס איז געווען אַ איין-רודערן ווערייישאַן. דעם מאָדיפיקאַטיאָן האט אַ נעגאַטיוו מידות:
- שטרענג שטאָף שורה קשר;
- אַ פאַרגרעסערן אין שראַם גרייס רעכט צו געשווילעכץ און אָנצינדונג.
4. קאַמביינד דזשוינץ זענען פאַרלאָזלעך, גרינג צו ינסטרומענט, געמאָסטאַטיטשני, רינען-דערווייַז און דוראַבאַל. אבער אַפֿילו אַזאַ אַ אַ פּאָנעם שליימעסדיק נעט, האט זייַן דראָבאַקס:
- אָנצינדונג פון די געוועבן צוזאמען די שורה קשר;
- פּאַמעלעך היילונג;
- פאָרמירונג פון נאַקראָוסאַס;
- הויך מאַשמאָעס פון אַדהעסיאָנס;
- ינפעקציע יאַרנז אין פּאַסינג דורך די מיוקאָוסאַ.
5. טריפּלע רודערן דזשוינץ זענען דער הויפּט געניצט פֿאַר קלאָוזשער פון חסרונות אין די צווייפּינטל. זיי זענען דוראַבאַל, צושטעלן גוט אַדאַפּטיישאַן פון די ווונד עדזשאַז. דעם ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אָנצינדונג און נאַקראָוסאַס. צווישן די שאָרטקאָמינגס פון דעם אופֿן זענען:
- ינפעקציע רעכט צו סוטורינג פֿעדעם צוויי שעאַטהס סיימאַלטייניאַסלי;
- סלאָוינג אַראָפּ די רידזשענעריישאַן פון געוועב בייַ די ווונד פּלאַץ;
- הויך מאַשמאָעס פון פּאַסירונג פון אַדהעסיאָנס, און, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון פאַרשטעלונג;
- יסטשעמיאַ געוועב אין די פּלאַץ פון די סוטשער.
מיר קענען זאָגן אַז יעדער טעכניק סוטורינג ווונדז פון פּוסט אָרגאַנס האט זייַן אייגן אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז. כירורגיע איז נייטיק צו פאָקוס אויף דער סוף רעזולטאַט פון זייער אַרבעט - וואָס פּונקט ער וויל צו דערגרייכן דעם אָפּעראַציע. פון קורס, די positive ווירקונג זאָל שטענדיק פּריווייל איבער די נעגאַטיוו, אָבער די יענער קענען ניט זיין גאָר מדרגה.
טעעטהינג סימז
קאַנווענשאַנאַלי, אַלע די דזשוינץ קענען ווערן צעטיילט אין דרייַ גרופּעס: יענע וואָס ויסברעכן כּמעט שטענדיק ויסברעכן ראַרעלי און כּמעט שנייַדן דורך. דער ערשטער גרופּע געץ נעט שמיד און אַלבערט נעט. זיי דורכגיין דורך די מיוקאַס מעמבריינז, וואָס איז לייכט ינדזשערד. צו די רגע גרופּע געהערן צו די סימז, פּאַזישאַנד לעבן דעם גוף לומען. דעם נעט און נעט מאַטעשוקאַ ביראַ. די דריט גרופּע כולל סימז אַז ביסט נישט אין קאָנטאַקט מיט די לומען פון די קישקע. לעמאָשל, לאַמבערט.
גאָר ויסשליסן די מעגלעכקייט פון די ויסבראָך פון די וועלד איז ניט מעגלעך, אַפֿילו אויב עס איז געווענדט בלויז צו די סעראָסאַ. אונטער גלייַך באדינגונגען פון קעסיידערדיק נעט עס איז שנייַדן מיט אַ העכער מאַשמאָעס ווי די נאָדע. דעם איז מסתּמא צו פאַרגרעסערן אויב די פאָדעם איז געהאלטן נאָענט צו דעם גוף לומען.
ויסטיילן מעטשאַניקאַל ויסבראָך יאַרן יקסקלוזשאַן נעט צוזאַמען מיט נעקראָטיק מאסע און ויסבראָך פון דער אָפּרוף ווי אַ רעזולטאַט פון היגע דאַמידזשד געוועב.
אַוואַנסירטע רעסאָרבאַבלע מאַטעריאַלס
דורך ווייַט די מערסט באַקוועם מאַטעריאַל וואָס קענען דורכפירן ינטעסטאַנאַל נעט - אַ רעסאָרבאַבלע סינטעטיש פיבערס. זיי לאָזן איר צו פאַרבינדן די עדזשאַז פון די ווונד צו גאַנץ אַ לאַנג צייַט און טאָן ניט לאָזן דעם גוף פון דער פּאַציענט פרעמד מאַטעריאַל. באַזונדער ופמערקזאַמקייַט איז באַצאָלט צו די מעקאַניזאַם פון באַזייַטיקונג פון יאַרן פון דעם גוף. נאַטירלעך פיבערס זענען יקספּאָוזד געוועב ענזימעס, און סינטעטיש פיבערס זענען קלעאַוועד דורך כיידראַלאַסאַס. זינט כיידראַלאַסאַס איז ווייניקער דיסטרויז געוועבן פון דעם גוף, עס איז בילכער צו נוצן סינטעטיש מאַטעריאַלס.
אין נאך, די נוצן פון סינטעטיש מאַטעריאַלס מאכט עס מעגלעך צו קריגן אַ האַרט ינער נעט. זיי טאָן ניט דורכנעמען די שטאָף, דעריבער, אַלע די צרה אַז דאָס קען פירן צו אַ איבער, אויך, זענען יקסקלודיד. אן אנדער positive קוואַליטעט פּלאַסטיקס אין אַז זיי טאָן ניט אַרייַנציען וואַסער. דעם מיטל אַז די נעט וועט ניט זיין דעפאָרמעד און די ינטעסטאַנאַל FLORA, וואָס קענען אָנשטעקן די ווונד, און וועט ניט פאַלן אויס פון דעם גוף לומען אויף זייַן ויסווייניקסט ייבערפלאַך.
טשאָאָסינג די נעט און די מאַטעריאַל צו זייַן סוטורעד די ווונד, דער כירורג מוזן זיין גיידאַד דורך רעספּעקט פֿאַר די בייאַלאַדזשיקאַל געזעצן אַז צושטעלן געוועב Fusion. די פאַרלאַנג צו פאַרייניקן דעם פּראָצעס, רעדוצירן די נומער פון ראָוז אָדער צולייגן פּראָווען וואָלט סטראַנדז זאָל ניט זיין די ציל. ערשטער פון אַלע וויכטיק פּאַציענט זיכערקייַט, זייַן וסאַביליטי, רעדוקציע פון פּאָסטן-אָפּעראַטיווע אָפּזוך צייַט און ווייטיק.
Similar articles
Trending Now