זענקער ס דיווערטיקולום ווי קענטיק, באַהאַנדלונג, כירורגיע

זענקער ס דיווערטיקולום איז אַ זייער זעלטן טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי פון די דיגעסטיווע שעטעך. די טיילן פון אַזאַ חולאתן חשבון פֿאַר 3-5% פון אַלע קאַסעס. ויסווייניק די טאַש-פּראָטרוסיאָן פּאַטאַלאַדזשי ארויסגעוויזן מיוקאָוסאַ פון די עסאָפאַגוס און האַלדז זאל האָבן אַ אַנדערש פאָרעם און גרייס. כיסאָרן דיגעסטיווע שעטעך אַקערז טכילעס בייַ זייַן דערציען וואַנט, און דעמאָלט קומט צו דער זייַט. פאַרינגאָעסאָפאַגעאַל דיווערטיקולום איז ביידע קאַנדזשענאַטאַל און קונה קרענק, די אַנטוויקלונג פון אַ מעקאַניזאַם וואָס אָפֿט פּולסיאָנני, ווי עס איז אַ שוואַך אָרט אין דעם גוף רעכט צו געוואקסן דרוק אין זייַן לומען.

פֿעיִקייטן פון די קרענק

זענקער ס דיווערטיקולום דעוועלאָפּס זייער סלאָולי. זייַן דימענשאַנז קענען זיין וועריד, ריטשינג אין עטלעכע קאַסעס די ווערט פון די נייַ-געבוירן ס קאָפּ. דיווערטיקולום בעת אַ האַלדז און גוף, באדעקט מיט מיוקאַס עפּיטהעליום. אין זייַן פליסיק קאַוואַטי זאל זיין דער באַנד פון וואָס איז טויגעוודיק פון אַטשיווינג 1.5 ליטער.

עס איז ליגן הינטער די פאָרמירונג פון די עסאָפאַגוס און צו די לינקס פון עס, צו דער אויבערשטער מעדיאַסטינום. זייער ראַרעלי אַנטוויקלען ינטראַמוראַל פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי, ווען דורך דיווערטיקולום אַקערז אין די פּלאַץ צווישן די ווענט פון די עסאָפאַגוס מאַסאַלז.

ריטשינג גרעסערע סיזעס, דעם בילדונג הייבט צו יגזערט דרוק אויף די אויטאריטעטן, וואָס זענען נירביי. דיווערטיקולאַ זענען נישט פוסעד און טאָן ניט גרונט אָנצינדונג אין די אַרומיק געוועבן ווי לאַנג ווי וועט ניט אַנטוויקלען פּערידיווערטיקוליט.

די הויפּט סיבות פון די קרענק

אין די נאָרמאַל לויף פון סוואַלאָוינג אַקערז רעדוקציע אין דער פאַרינקס מוסקל פיבערס קריקאָפאַרינגעאַל מאַסאַלז אָנהייבן צו אָפּרוען, און די מויל פון די עסאָפאַגוס גילוי. אין פאַל פון הילעל פון מוסקל טעטיקייט אַקערז דיווערטיקולום.

די הויפּט סיבות פֿאַר דער פאָרמירונג פון פּאַטאַלאַדזשיז זענען:

• גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן;
• עסאָפאַגעאַל מיוקאָוסאַל שאָדן;
• קאַנדזשענאַטאַל חולאתן פון מוסקל געוועב;
• סקלעראָז און קאַלסיפיקאַטיאָן פון קאַרטאַלאַדזש;
• הילעל פון פעטאַל אַנטוויקלונג;
• מוסקל געוועב חסרונות;
• ספּיינאַל שאָדן;
• ינפלאַממאַטאָרי חולאתן פון די עסאָפאַגוס און האַלדז.

קליניש מאַניפעסטאַטיאָנס פון קרענק

ווי טוט אַזאַ אַ דיווערטיקולום? עס דעפּענדס אויף זייַן גרייס. קליין חסרונות (2 סענטימעטער) טוט נישט באַשייַמפּערלעך זיך און אַקסאַדענאַלי דיסקאַווערד ווען X-Ray אָדער פלואָראָסקאָפּיק דורכקוק.

אויב עס איז געווען זענקער דיווערטיקולאַ, די סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען צעטיילט לויט צו די סטאַגעס פון די קרענק.

פֿעיִקייטן פון דער ערשטער בינע

פֿאַר דער ערשטער בינע קוואַליטעט נאָנספּעסיפיק סימפּטאָמס. די אַרייַננעמען: סקראַטטשי האַלדז, פּראָפוסע סאַליוואַטיאָן, אָדער וויצע ווערסאַ, דריינאַס פון די מויל מיוקאָוסאַ. פּאַטיענץ נאָכגיין פּריקרע סמעללס (ראַטינג, טוהלאָסטי, הידראָגען סולפידע). עס קען זיין אַ זעלטן הוסט אָדער שוועריקייט סוואַלאָוינג. בעשאַס די מאָלצייַט עס איז אַ פאַרגרעסערן פון טאָן, באגלייט דורך שפּאַנונג פון די האַלדז מאַסאַלז, קאָזינג די פּאַציענט Feels ווי אַלעדזשאַדלי דראָווע צו די האַלדז שטיק. נאָך עטלעכע מאָל, די פּאַציענט דעוועלאָפּס אַ וועג פון לעבן, אין וואָס ער טוט נישט באַמערקן אַ פּערסיסטענט הוסט און בערפּ נאָך עסן און געטינג געניצט צו שווענקען.

פֿעיִקייטן פון די רגע און דריט בינע

ווי טוט אַ דיווערטיקולום אין די רגע בינע? דעם פּעריאָד איז קעראַקטערייזד דורך אַ סטאַגניישאַן פון מיוקאַס, עסנוואַרג, לופט אַקיומיאַליישאַן, אָבער קוילעלדיק געזונט איז נישט ימפּערד. אויף דורכקוק, דער דאָקטער ריווילז די ייסימאַטרי פון די האַלדז רעכט צו דער איינער-סיידיד פּראָטרוסיאָן. צו די פאַרבינדן עס איז ווייך אויף פּאַלפּאַטיאָן דיסאַפּירז, און בעשאַס די מאָלצייַט ווידער געוואקסן אין גרייס. בעשאַס טאַפּינג די צענטער פון אַ טיקנינג פליסיק נאָך עסן עס אַ סימפּטאָם פון לאַפּינג, און אַ זייַט דרינגלעך אנגעוויזן ראַמבלינג.

אין די דריט בינע פון די קרענק אנגעצייכנט דעקאָמפּענסאַטיאָן. אַנסעט פון סימפּטאָמס ווערן מער פּראַנאַונסט, קוילעלדיק געזונט איז פיל ערגער, דער פּאַציענט הייבט צו ראַפּאַדלי פאַרלירן וואָג.

כראָניש ינפלאַממאַטאָרי פּראָצעס געשעעניש אין די קאַוואַטי דיווערטיקולום, לידז צו פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז: לונגענ-אָנצינדונג, אַספיקסיאַ, אַבססעססעס, סטאַסיס ווינאַס בלוט, עסאָפאַגעאַל פּערפאָראַטיאָן ווענט, מעדיאַסטיניטיס און די ימערדזשאַנס פון מאַליגנאַנסיעס.

דייאַגנאַסטיקס

די הויפּט אופֿן צו דיאַגנאָזירן זענקער ס דיווערטיקולום, - X-Ray באגלייט אין פאַרשידענע פּליינז. ספּעציעל פּרעפּעריישאַנז סטיינד מיט קאַוואַטי פאָרמירונג, אַזוי אַז עס איז מעגלעך צו באַשטימען ניט בלויז די פּינטלעך אָרט, אָבער אויך זייַן גרייס, פאָרעם, האַלדז לענג, בענדס צוזאמען זייַן לענג, די שטאַט פון שכייניש אָרגאַנס און אַנאַטאַמיקאַל סטראַקטשערז. אויב די מויל דיווערטיקולום באַריום סלערי הייבט צו זאַמענ זיך, עס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון דיווערטיקוליטיס.

באַהאַנדלונג פון קרענק דורך קאנסערוואטיוו

אויב דיאַגנאָסעד מיט זענקער ס דיווערטיקולום, באַהאַנדלונג איז ביידע קאנסערוואטיוו און כירורגיש טעכניק. אבער אויב די אָפּעראַציע קענען אין דער ערשטער פאַל פּאַטאַלאַדזשי פּערסיסץ הילף. דורך קאנסערוואטיוו טעראַפּיע איז ריזאָרטיד צו בלויז אין קאַסעס ווו עס זענען ערנסט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו כירורגיע. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט מוזן אַדכיר צו אַ שטרענג עסנוואַרג רעזשים, ווייך דיעטע, גרונטיק טשוינג פון עסנוואַרג. דער פּאַציענט איז געטראגן אויס נאָך ינדזשעסטשאַן דריינאַדזש דיווערטיקולום, פֿאַר דעם צוועק עס מוזן זיין אין אַ זיכער שטעלע. אין דערצו, אַזאַ פאָרמירונג איז געטראגן לאַוואַגע, און דער פּאַציענט מוזן אויך נעמען גרינס אָדער פּאַראַפפין בוימל פֿאַר לובריקיישאַן פון זייַן ווענט.

כירורגיש באַהאַנדלונג

רובֿ אָפֿט נוציק אין אַזאַ קרענק ווי זענקער ס דיווערטיקולום, כירורגיע האלטן וואָס איז געוויזן אין די רגע און דריט סטאַגעס פון די קרענק, באגלייט דורך קאַמפּלאַקיישאַנז. 48 שעה פריערדיק צו כירורגיע, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ פליסיק דיעטע, און ונ דורך געוואשן מיט אַ בילדונג דורך עסאָפאַגאָסקאָפּע אָדער קאַטאַטער.

ווען זענקער ס דיווערטיקולום מיינונג פון די אָפּעראַציע וועט זייַן דיווערטיקולעקטאָמייאַ-בינע, וואָס באשטייט אין רימוווינג דעם שטאָף זעקל דורך די שניט פאָרמירונג. איידער די כירורגיע דער פּאַציענט איז אַדמינאַסטערד אַ דיק זאָנד אין די עסאָפאַגוס, אַזוי פאַסיליטאַטינג די אָפּעראַציע. יסאָלאַטעד פֿון די אַרומיק געוועבן דיווערטיקולום ינערסעקט אין די באַזע און זענען סעוון אָדער נאַטיד קעסיידערדיק סוטשער. אויסגעמעקט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָרמירונג ניצן דרעטלער, וואָס איז געווענדט צו זייַן באַזע.

דעמאָלט די זאָנד איז געטראגן אויס אויף די ינפּוטטעד עקסטראַמוקאָזנויו עסאָפאַגאָמיאָטאָמי לענג פון עטלעכע סענטימעטער. אויב די דיווערטיקולאַ פון קליין גרייס, גענוג בלויז איין קריקאָפאַרינגעאַל מיאָטאָמי, נאָך וואָס זיי זענען סטרייטאַנד, און צוזאַמען מיט די מיוקאַס מעמבריינז פון די דיגעסטיווע שעטעך קאַמפּרייז אַ פלאַך וואַנט.

לעצטנס עטלעכע קליניקס אנגעהויבן צו פירן אויס אַן אָפּעראַציע ענדאָסקאָפּיק שטייגער, דאס הייסט. י ניט מאכן די ינסיזשאַן אויף די האַלדז. זייַן עסאַנס איז אַז די שנייַדן דורך דער פּראָסט וואַנט צווישן די עסאָפאַגוס און דיווערטיקולום, און ניצן אַ ענדאָסקאָפּיק דרעטלער איז געטראגן מיאָטאָמי. נאָך אַזאַ אַן אָפּעראַציע, דער פּאַציענט ריקאַווערז Faster און פאַרקלענערן די נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט נאָך באַזייַטיקונג פון די דיווערטיקולום זענקער

פֿעיִקייטן פון דעם פּעריאָד איז אַז דער פּאַציענט 48 שעה, טאָן ניט עסן. עטלעכע סערדזשאַנז לאָזן פֿאַר 3-4 טעג זאָנד צו קאָרמען די פּאַציענט אַ פליסיק מאָלצייַט. נאָך רימוווינג עס פֿאַר 5-6 טעג שוין געבן האַלב-פליסיק עסנוואַרג, ביסלעכווייַז יקספּאַנדינג די דיעטע.

אויב איר טאָן ניט מייַכל די קרענק, די פּראָגנאָסיס איז גאָר נעבעך. פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז פירן צו טויט אין 23-33% פון קאַסעס.

סאָף

אזוי, זענקער ס דיווערטיקולום - אַ זייער ינסידיאַס קרענק. אָן ווייַזונג זיך אין דער זייער אָנהייב פון זייַן אַנטוויקלונג, נאָך אַ בשעת עס באטייטיק ימפּערז געזונט שטאַט. מייַכל עס זאָל זיין מאַנדאַטאָרי, דאס הייסט. יי אַ הויך מאַשמאָעס פון טויט פון אַ פאַרשיידנקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז.