גריידינג און שריט כייפּערטענשאַן

דעם קרענק איז האָט גערופֿן דעם "שטיל קיללער" ווייַל עס שטיל לידז צו יריווערסאַבאַל קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר די מענטשלעך גוף. "היפּערטענסיאָן" - אַ טערמין וואס איז אַקטיוולי געניצט אין אייראָפּע און די יו. די ערשטע סאוועטן פארבאנד איז מער פּראָסט נאָמען פון "כייפּערטענשאַן". אין פאַקט, די קאַנסעפּס זענען יידענטיקאַל, ווי אין גריכיש אָנווייַזן די זעלבע זאַך: אָווערוואָלטאַגע.

כייפּערטענשאַן: די פּראָבלעם

אַילמענט ויסשטעלונג קעגנשטעל ענדערונגען אין בלוט דרוק אַרוף. עס זענען פלוקטואַטיאָנס, סטאַרטינג פון די ווייַטערדיק ינדאַקייטערז:

• סיסטאָליק: 140 מם הג. אַרטיקל.;
• דייאַסטאַליק: 90 ממהג. קונסט.

דעם פּריקרע סינדראָום דער הויפּט איז משפּיע די עלטער באַפעלקערונג. און אין אַ יינגער עלטער, מענטשן לייַדן פון כייפּערטענשאַן מער אָפט. סטאַטיסטיק פֿאַר די גאנצע פּלאַנעט איז דיסאַפּוינינג: די קאַנסאַקווענסאַז פון כייפּערטענשאַן סופפערס 20% פון מענטשהייַט. די סיבות פֿאַר זייַן פּאַסירונג זענען אַנדערש, אָבער באמערקט אַז דעם קראַנקייַט איז אָפֿט אונטערטעניק צו עמאָציאָנעל מענטשן. עטלעכע סייאַנטיס רופן כייפּערטענשאַן "קרענק פאַרבאָרגן ימאָושאַנז." דעם מיטל אַז די אַנספּאָוקאַן קליימז, גריוואַנסיז אָדער ריקוועס אָנקלייַבן, אויסגעדרייט יווענטשאַוואַלי זיך שטרענג כראָניש קרענק.

א דיסטינגקשאַן איז יקערדיק (ערשטיק) און צווייטיק אָדער סימפּטאַמאַטיק כייפּערטענשאַן. ערשטיק דעוועלאָפּס רעכט צו דער ווייַטערדיק סיבות:

• עלטער: נשים אָנהייבן שוועל ינסידאַנס אַקאַונאַד פֿאַר 65 מענטשן - 55 יאר;
• אַדיקשאַן צו ניקאָטין;
• עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד, דרוק, סייקאַלאַדזשיקאַל טראַוומע;
• מאַנגל פון געניטונג;
• יבערוואָג;
• צוקערקרענק.

סימפּטאַמאַטיק כייפּערטענשאַן אויס אויף דער באזע פון שוין יגזיסטינג חולאתן אַזאַ ווי:

• דיסראַפּשאַנז צו די ענדאָוקריין סיסטעם;
• ערנסט קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל;
• Malfunction פון די יעראַנערי סיסטעם;
• שוואַנגערשאַפט;
• אַלקאַכאָליזאַם;
• זידלען פון מעדאַסאַנז.

מאל די קרענק מאַניפעסץ זיך ווייאַלאַנטלי, און א מאל ניט אַפֿילו פּעלץ דורך פּאַטיענץ אין די שפּעט סטאַגעס פון קרענק אַנטוויקלונג. ווי אַלץ אַנדערש אין מעדיצין, די אַרויסגעבן איז אַנדערש און ריקווייערז אַ גרונטיק לערנען.

אַזוי כייפּערטענשאַן: דער בינע און דער גראַד פון ריזיקירן אַז נעמען צו האַלטן די קרענק - די טעמעס וועט זיין דיסקאַסט אין דעם אַרטיקל. איר וועט געפֿינען אין עס פול אינפֿאָרמאַציע אויף דעם ענין.

כייפּערטענשאַן: בינע און מיינונג

עס איז נייטיק צו ויסטיילן צווישן די באַגריף בינע פון כייפּערטענשאַן און מאָס פון די קרענק. בינע - אַ באַשרייַבונג פון די סימפּטאָמס און שעדיקן געפֿירט צו אָרגאַנס בעשאַס די לויף פון די קרענק. א גראַד - איז די דאַטן פון בלוט דרוק, וואָס אַלאַוז צו קלאַסיפיצירן די קרענק. פֿאַר מצליח באַהאַנדלונג פון קיין קרענק זאָל באַשטימען זייַן גרונט, אַזוי אין דעם באַריכט זאָל אָנווייַזן עטלעכע הויפּט גרופּעס פון פּאַטאַלאַדזשיז קאָזינג כייפּערטענשאַן:

1. פּולמאַנערי. דעם טיפּ פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן רעכט צו דיסראַפּשאַן פון די פּולמאַנערי בלוט כלים, ריזאַלטינג אין רידוסט בלוט שטראָם. דעם מעמד האט אַ נעגאַטיוו פּראַל אויף קאַרדיאַק פֿונקציע. דאס איז אַ זעלטן און גאָר געפערלעך פּאַטאַלאַדזשי אַז ז האַרץ דורכפאַל און אַלגעמיין יגזאָסטשאַן.
2. מאַליגנאַנט. דעם טיפּ פון קרענק איז קעראַקטערייזד דורך ינקריסינג דרוק אַרויף צו די לימאַץ פון 220 (אויבערשטן) און 130 (דנאָ) מם הג. סט., וואָס ינטיילז אַ ראַדיקאַל ענדערונג אין די פונדוס און ווינאַס טראַמבאָוסאַס. די לעצט גרונט פון די טראַנספאָרמאַציע פון נאָרמאַל זיך אַ מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן איז ניט נאָך קלאָר.
3. רענאָוואַסקולאַר, אָדער רענאָוואַסקולאַר. דעם טיפּ פֿאַרבונדן מיט אַבנאָרמאַלאַטיז אין די ניר, ניימלי, אַ מאַלפונקטיאָנינג אין די בלוט צושטעלן פון די אָרגאַן. טיפּיקאַללי, די ווייאַליישאַנז באשלאסן דורך די אָווערוואַלועד דייאַסטאַליק פיגור. די וואַסט מערהייַט פון צווייטיק כייפּערטענשאַן אַקערז פֿאַר דעם סיבה.
4. לאַבילע. ווי עס איז יוזשאַוואַלי עפּאַסאַדיק ינסטאַביליטי דרוק איז נישט אַ קרענק, אָבער די מעגלעכקייט פון זייַן דעוועלאָפּינג אין אַ אמת כייפּערטענשאַן יגזיסץ.

סימפּטאָמס פון כייפּערטענסיוו דיסאָרדערס קענען זיין כעדייקס, נאַמנאַס, קאָפּשווינדל, אָבער מאל עס איז אַ גאַנץ אַוועק פון סימפּטאָמס. דעם אָפֿט אַקערז ווען פּאַטיענץ מיט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן בינע 1.

אַנסעט פון די קרענק: ערשטער גראַד

ידענטיפיצירן דעם קרענק קענען נאָר רעגולער בלוט דרוק מעאַסורעמענט. און דעם מוזן ווערן געטאן אין אַ רויק אַטמאָספער און ניט ווייניקער ווי דרייַ מאָל בעשאַס אַ זיכער צייַט. בלויז אין דעם פאַל עס איז מעגלעך צו ריכטער בייַזייַן אָדער אַוועק פון אַזאַ פּראָסט חולאתן ווי כייפּערטענשאַן. בינע און מיינונג פון קרענק, ווי שוין דערמאנט, זענען פונדאַמענטאַללי אַנדערש, אַפֿילו כאָטש עטלעכע דאקטוירים צעטומלען די קאַנסעפּס. דער ערשטער שטאַפּל איז אָפֿט געפֿונען דורך געלעגנהייַט, אַזאַ ווי די פּלאַננעד דורכקוק. בלוט דרוק קייט אין דעם קאַטעגאָריע איז:

• סיסטאָליק (אויבערשטן): 140-160 מם הג. אַרטיקל.;
• דייאַסטאַליק (דנאָ) פון 90-100 מם הג. קונסט.

דעם מילד, אָפֿט קוימ-קוים אויסגעדריקט אין טערמינען פון סימפּטאָמס. עס איז נאָוטווערדי אַז עס איז ניט בלויז כייפּערטענשאַן איין גראַד (1 שריט). פּאַציענט דרוק וועמענס אַמפּליטוד קאָראַספּאַנדז צו 1 גראַד, עס קען לייַדן, למשל, די רגע בינע פון די קרענק. עס אַלע דעפּענדס אויף דעם דיפּלאָם פון אָרגאַן שעדיקן און דעם יחיד צושטאַנד פון דעם גוף.

מעסיק כייפּערטענשאַן

די דורכשניטלעך גראַד פון כייפּערטענשאַן איז אויסגעדריקט אין די ווייַטערדיק דרוק ינדאַקייטערז:

• שפּיץ: 160-180 מם הג. אַרטיקל.;
• דנאָ: 100-110 מם הג. קונסט.

עס זענען מאל ווען אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אַקערז אין אַ באַזונדער וועג, עס איז גאַנץ אַניוואַן. למשל, דער אויבן סטאַנדאַרדס זענען מחיה אויסשליסלעך דייאַסטאַליק אויפֿפֿירונג. אָדער עס זענען קאַסעס ינקריסינג די דרוק בלויז אין זיכער צושטאנדן, למשל, בייַ אַ אָפּטראָג בייַ די דאָקטער. אין שטוב, די פּאַראַמעטערס צוריקקומען צו נאָרמאַל. דאס כאַפּאַנז מיט פּאַטיענץ בעת אַנסטייבאַל אָדער לאַבילע טיפּ נערוועז סיסטעם.

ווידער, דיפּענדינג אויף דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז כייפּערטענשאַן פון 2 דיגריז (2 טריט), אָבער אַזאַ קאָינסידענסעס טאָן ניט פּאַסירן שטענדיק. ווענ עס יז דרוק וואַלועס שטימען צו אַ מאַכט אַמפּליטוד, און די סימפּטאָמס זענען נישט באגרענעצט צו כעדייקס (2-בינע קרענק). אויף די פאַרקערט, זיי זענען גראָוינג אין בליץ גיכקייַט, ריזאַלטינג אין אַ ערנסט Malfunction פון די האַרץ, ניר און מאַרך פון די סיסטעם דורכפאַל.

שטרענג כייפּערטענשאַן: די דרוק ראָללס

די לעצטע שטאַפּל פון כייפּערטענשאַן איז קעראַקטערייזד דורך העכסט אַנדיזייראַבאַל אָווערעסטימאַטיאָן פון בלוט דרוק:

• סיסטאָליק: 180 מם הג. אַרטיקל.;
• דייאַסטאַליק, פֿון 110 מם הג. קונסט.

עס זענען סיטואַטיאָנס ווו נאָרמאַל וואַלועס יקסידיד בלויז סיסטאָליק דרוק. אַזאַ ווייאַליישאַנז אָפֿט פּאַסירן אין עלטער פּאַטיענץ. כייפּערטענשאַן פון דעם טיפּ איז גערופֿן אַ פאַרגרעסערן אין דרוק פון די 4 גראַד, וואָס אין זיך איז ניט ריכטיק.

כייפּערטענשאַן בינע: ערשטער

ווען אַנאַלייזינג שריט כייפּערטענשאַן, דער ערשטער פון זיי - די יזיאַסט און ימפּערסעפּטיבאַל צו דער פּאַציענט. אָבער אַז עס איז די אָנהייב פון ערנסט פּראָבלעמס אין דער צוקונפֿט. דעריבער, אַפֿילו אויב די כייפּערטענשאַן איז נאָך נישטיק, אַז איז קיין סיבה צו איגנאָרירן עס. סימפּטאָמס ווי יענע פֿאַר די ערשטער בינע פון כייפּערטענשאַן איז ניט באמערקט, אין דערצו, פון קורס, אַ ביסל ירעגיאַלער און הויך בלוט דרוק. אבער די טענדענץ צו טוישן די וויכטיק ינדאַקייטערז זאָל פלינק און מאָטיווירן צו קאַמף. אויב עס איז אַ בינע 1 כייפּערטענשאַן, דער פּאַציענט מאל קאַמפּליינז פון נעבעך שלאָפן, עפּאַסאַדיק כעדייקס אָדער נאָסעבלעעדס. באַהאַנדלונג אין דעם פאַל זאל זיין באגרענעצט צו העסקעם מיט די דיעטע, רידוסינג די סומע פון זאַלץ, און אַפּטאַמאַזיישאַן רוטינז.

כייפּערטענשאַן בינע 2: סימפּטאָמס פאַרגרעסערן

אויב די קרענק איז פֿאַר עטלעכע סיבה ניט באהאנדלט אין אַ פרי בינע, דעמאָלט קומט אַ מער שטרענג בינע, קעראַקטערייזד דורך אַ קאָמפּליצירט קורס. סימפּטאָמס פאַרגרעסערן צו אַזאַ אַ מאָס אַז זיי קענען ניט זיין איגנאָרירט. כעדייקס ווערן טיף, אָפט און פּראַלאָנגד, נאָסעבלעעדס ווערן רעגולער, זארגן וועגן ווייטיק אין די האַרץ? אַזאַ וואונדער זענען אָפט קעראַקטערייזד דורך כייפּערטענשאַן מיינונג 2, 2 טריט. צו נאָרמאַלייז און סטרויערן די צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז געצווונגען צו זוכן די הילף פון אַ דאָקטער. עס כאַפּאַנז אַז די ווירקונג פון הויך-דרוק, וואָס איז יגזאָסטינג די גוף פֿאַר גאַנץ עטלעכע מאָל, לידז צו וואָס אויס כייפּערטענשאַן שריט 2, 3 דיגריז. און דעם מעמד קענען מאַכן אַ דירעקט סאַקאָנע צו די לעבן פון דער פּאַציענט. פון קורס, אַלע די פּריסקרייבינג דאָקטער זאָל זייַן שטרענג געטראגן אויס אין סדר צו ויסמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז ווען לעסאָף די דיאַגנאָסיס פון "כייפּערטענשאַן בינע 2". ריזיקירן פון דריט בינע אין די פאַל פון פאַרלאָזן פון באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס איז זייער גרויס. חוץ קאַמפּאַלסערי גענומען מעדאַקיישאַן, איר דאַרפֿן צו געבן אַרויף אַלקאָהאָל, ניקאָטין, באַלאַנסט דיעטע איז כּמעט די דילישאַן פון די זאַלץ.

דריט בינע: די אַפפעקטעד אָרגאַנס

כייפּערטענשאַן איז קעראַקטערייזד דורך דרייַ סטאַגעס שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס אויפֿשטיין פֿון די דאַמידזשינג ווירקונג פון הויך-דרוק גרענעץ אויף אַלע אָרגאַנס און סיסטעמס. ספּעציעל אין אַזאַ קאַסעס, צאָרעס האַרץ, קידניז, אויגן און מאַרך. מיט ניט גענוגיק אָדער ימפּראַפּער באַהאַנדלונג קענען רעזולטאַט אין שטרענג קאַנסאַקווענסאַז אין אַ מאַך, ענסעפאַלאָפּאַטהיעס, מייאַקאַרדיאַל, רענאַל, און האַרץ דורכפאַל, ערידמיאַז, יריווערסאַבאַל אויג וואַסקיאַלער ליזשאַנז. אַנטריטיד כייפּערטענשאַן 3 סטאַגעס (ריזיקירן פון בינע 4 דעמאָלט ינקריסיז שארף) טרעטאַנז צו וואַקסן אין ייסאַלייטאַד סיסטאָליק כייפּערטענשאַן. סובדזשעקטיוועלי, פּאַטיענץ דערפאַרונג זיקאָרן אָנווער, ימפּערד גייַסטיק טעטיקייט, אָפט אָנווער פון באוווסטזיין.

געהעריק דיאַגנאָסיס

ווען עס קומט צו צווייטיק כייפּערטענשאַן, עס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן די גרונט, האָט געפֿירט דערצו. פֿאַר דעם אַבליגאַטאָרי אין די גרונט שטעלן פון טעסץ:

• בלוט פּרובירן (מאַנדאַטאָרי העמאַטאָקריט פעסטקייַט);
• ורינאַליסיס (יקספּאַנדיד);
• בלוט טעסץ צו באַשליסן צוקער און קאַלעסטעראַל לעוועלס;
• אַ דיטיילד לערנען פון בלוט סערום;
• עלעקטראָקאַרדיאָגראַם.

אין דערצו, עס זענען נאָך מעטהאָדס פֿאַר דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס אַז דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן ווי נייטיק. גלייַך וויכטיק איז רילייאַבלי געזאמלט געשיכטע. צווייטיק כייפּערטענשאַן יוזשאַוואַלי הייבט פּלוצלינג, רילאַקטאַנט צו מייַכל, ניט ינכעראַטיד. אָפֿט דעם צושטאַנד איז באמערקט בעשאַס שוואַנגערשאַפט. געסטאַטיאָנאַל כייפּערטענשאַן יוזשאַוואַלי אויס אויף די 5 חודש פון שוואַנגערשאַפט און נאָך געבורט דיסאַפּירז. אבער די מוטערס זענען רעגיסטרירט אין סדר צו ריכטיק די מעדיציניש זאָרגן בעשאַס קימפּעט. וואָמען מיט אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס זענען ינקלודעד אין די גרופּע אויף די מעגלעך פּאַסירונג פון פּרעעקלאַמפּסיאַ.

פּאַטיענץ זענען יוזשאַוואַלי צעטיילט אין ריזיקירן גרופּעס, דיפּענדינג אויף ווי שווער ראַנז כייפּערטענשאַן. דער גראַד בינע - די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז אָפענגיק אויף די סיבות. עס זענען פיר קאַטעגאָריעס, וואָס זענען דעלימיטעד אויף דער באזע פון די מאַשמאָעס פון צעשטערונג פון די ינערלעך אָרגאַנס אין דער צוקונפֿט:

• ווייניקער ווי 15%;
• וועגן 20%;
• פֿון 20 צו 30%;
• מער ווי 30%.

א ערגער פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט מיינונג 3, בינע 2-3 כייפּערטענשאַן. די פּאַטיענץ געהערן צו די 3 אָדער 4 ריזיקירן און אין נויט פון באַלדיק באַהאַנדלונג פון דעם קאָמפּלעקס.

וואָס קענען אָנמאַכן אַ כייפּערטענסיוו קריזיס?

דעם טרעטאַנז די געפאַר פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן בייַזייַן פון 2-3 סטאַגעס. דעם צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך שאַרף דזשאַמפּס אין בלוט דרוק צו העכסט ינפלאַטעד וואַלועס. א ענלעך פּראָצעס איז דעטראַמענאַל ווירקונג אויף די האַרץ און מאַרך בלוט סערקיאַליישאַן. כייפּערטענסיוו קריזיס - אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד אַז ריקווייערז באַלדיק מעדיציניש זאָרגן. אין שטרענג קאַסעס, די פּאַציענט צו זייַן כאַספּיטאַלייזד.

דעם קאַמפּלאַקיישאַן זאל אַרויסרופן די ווייַטערדיק סיבות:

• אַדווערס וועטער טנאָים;
• עמאָציאָנעל בעהאָלע;
• גשמיות אָווערלאָאַד;
• PRE-עקלאַמפּסיאַ;
• די נוצן פון נאַרקאָטיק דרוגס;
• ניקאָטין זידלען אָדער אַלקאָהאָל זידלען;
• אַנטיימלי ינטייק פון יקערדיק דרוגס;
• זיכער טייפּס פון טומאָרס;
• קאָפּ טראַוומע;
• ינאַדאַקוואַט ינטייק פון פלוידס און סאָלץ.

עקסקלודינג די סיבות, איר קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון אַ געפערלעך צושטאַנד.

די הויפּט סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען:

• פּלוצעמדיק קאָפּווייטיק;
• עקל;
• בלערד זעאונג;
• וואַמאַטינג;
• פוזזינעסס און צעמישונג;
• בלידינג פון די נאַסאַל קאַוואַטי;
• שאָרטנאַס פון אָטעם;
• קאַסטן ווייטיק;
• דייַגעס, מורא;
• קאַנוואַלשאַנז;
• פאַינטינג.

די וואַסט מערהייַט פון פּאַטיענץ רעכט צו כייפּערטענסיוו קריזיס דיסראַפּטיד דורך לפּחות איין ציל אָרגאַן. א פערטל פון אַלע פּאַטיענץ יקספּאָוזד צו באַזיגן צוויי אָדער מער ללבער.

איר מוזן העלפן די פּאַציענט איידער די אָנקומען פון די וועגעלע נויטפאַל. עס איז נייטיק צו שטעלן אַ מענטש צו געבן אים אַ באַרועכץ און מעדאַקיישאַנז אַז ער יוזשאַוואַלי נעמט אין די בייַזייַן פון כראָניש כייפּערטענשאַן.

פאַרהיטנדיק מיטלען און טעראַפּיוטיק טאַקטיק

אין דער געשעעניש פון דער ערשטער שטאַפּל און די זעלבע בינע פון כייפּערטענשאַן קרענק זאל זיין ריווערסט, אויב די צייַט צו נעמען מייַלע פון צונעמען זאָרגן, בשעת אַדזשאַסטינג דיעטע און סטיל. סטאַרטינג אין די רגע גראַד קרענק איז געהאלטן ינקיוראַבאַל און כראָניש. אבער די דערשיינונג פון די קרענק איז אַז, מיט אַלע זייַן דיינדזשערז און שוועריקייטן עס מאַנידזשיז. אויב איר סטרויערן די דיעטע צו אָבסערווירן די רעזשים פון דעם טאָג, צו קאָנטראָלירן די דרוק אויף אַ רעגולער יקער, עס איז מעגלעך צו נאָרמאַלייז די סיטואַציע און צו ויסמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז.

דיעטע פֿאַר געזונט דערפאַרונג אַזאַ פּראָבלעמס, איז צו ויסשליסן פון די דיעטע פון די פּראָדוקטן:

• אַלע טייפּס פון פעט, כולל לאַם;
• פאַטטי פלייש;
• רייַך יויך;
• קאַקאַאָ, טיי, קאַווע;
• סייווערי סנאַקס, פּיקאַלז;
• פּסוילעס;
• באַקינג;
• קרעם קייקס;
• שאָקאָלאַד פּראָדוקטן.

אויב דער פּאַציענט מנצח אַביסאַטי, וואָס קענען אויך פאַרשאַפן הויך בלוט דרוק, עס איז בעסער צו עסן אַ פראַקטיאָנאַל פּאָרשאַנז, מאַדעראַטלי רעדוצירן זייַן קאַלאָריע צופרידן. אַזאַ ריסטריקשאַנז וועט ברענגען די גוף פון וידעפדיק פליסיק און דער פּאַציענט מיסטאָמע וועט באַפרייַען אים פון וידעפדיק קאַלעסטעראַל.

באַהאַנדלונג ערשט גראַד פון כייפּערטענשאַן איז רידוסט צו ניט-מעדיצין געשעענישן: געניטונג טעראַפּיע, דיעטע, רידזשעקשאַן פון שלעכט געוווינהייטן, וואָג נאָרמאַליזיישאַן. ווייַטער, אין מעסיק און שטרענג Forms פון כייפּערטענשאַן, פאָרשרייַבן אַ קאָמבינאַציע מעדיצין טעראַפּיע באזירט אויף ביתא-בלאַקערז, דייורעטיקס, ינכיבאַטערז. אין קיין פאַל, די קאָמפּעטענט אופֿן פון באַהאַנדלונג וועט קלייַבן דער דאָקטער.