צאָן פילונג טשאַנאַלז: מעטהאָדס און מאַטעריאַלס

פריער דינער דענטאַל שורש קאַנאַל סילינג פּראַקטיסט דורך אַ ספּעציעל פּאַפּ. דער אופֿן איז געווען גאַנץ מונדיר און גאַנץ וואָלוול. אָבער, ניט יעדער פּאַפּ האט די נייטיק פלוידיטי פֿאַר די אַבסאָלוט קלענסטער אָוווערלאַפּ אַלע די וועג אָופּאַנינגז. אין דערצו, פּאַסטעס העכערן די פאָרמירונג פון וווידז, יקספּאָוזד צו שטרענג שרינגקידזש און רעסאָרפּטיאָן, וואָס ז עפן פון די וועג און די אַנטוויקלונג פון די ינפלאַממאַטאָרי פּראָצעס.

אויך, די מאַטעריע קענען גרונט אַ אַלערדזשיק אָפּרוף. ווייַל פון אַלע די נעגאַטיוו פּראָפּערטיעס פון דעם אופֿן איז ניט מער פּראַקטיסט. זיי זענען ריפּלייסט דורך די ינאַווייטיוו וועגן וואָס האָבן אַ הויך מדרגה פון עפעקטיווקייַט.

פֿעיִקייטן פיללינגס

בייַצייַטיק אָנפירן פון שורש קאַנאַל פילונג אין אַ פאַכמאַן שטייגער בשעת ילימאַנייטינג פּעריאָדאָנטאַל און אָמעד איז דער שליסל צו דער מאַנגל פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין דער צוקונפֿט. די הויפּט פאָדערונג אין דעם בינע פון טעראַפּיע איז די הויך שטאַפּל פון רילייאַבילאַטי און סילינג, ילימאַנייטינג די מעגלעכקייט פון דורכדרונג פון פּאַטאַדזשאַנז און קאַמביינינג אַ וועג מיט אַ צאָן קאַוואַטי און פּעריאָדאָנטיום.

זינט שורש קאַנאַלז זענען אַנדערש נאַרראָוונעסס, אַ וויכטיק שריט אין צוגרייטונג פֿאַר די סילינג פון פּלייינג זייער יקספּאַנשאַן, און ימפּרוווד קרייַז-גראדן פֿאַר די גאנצע לענג.

א מענטש וואס טוט נישט פֿאַרשטיין אַלע די נואַנסיז פון די דענטאַל פאַך, עס איז שווער צו פירן אויס סעלעקציע. דאקטוירים טאָן ניט שטענדיק האָבן גענוג צייַט צו זאָגן די פּאַציענט וועגן אַלע די פּראָס און קאָנס פון אַ באַזונדער אופֿן. דעריבער, דער פּאַציענט סאַלעקץ די מערסט צונעמען געדויער און פּרייַז פון די אָפּציע, די נוצן פון וואָס איז ניט שטענדיק צונעמען.

אין דעם אַרטיקל מיר וועלן רעדן וועגן יגזיסטינג אין די מאָדערן דענטאַל פיר מעטהאָדס פון סילינג, די מאַטעריאַלס געניצט, ווי געזונט ווי די פּראָס און קאָנס פון אַלע מעטהאָדס.

מאַטעריאַל פֿאַר סטאָפּפּינג

פילונג פון שורש קאַנאַלז - אַ פילונג קאַוואַטי סקראַבינג ספּעציעל מאַטעריאַל. זינט שורש קאַנאַלז זענען טיף אין די גומע, די פילונג מאַטעריאַל איז אין קעסיידערדיק קאָנטאַקט מיט פּעריאָדאָנטיטיס. אזוי, די סילינג טשאַנאַלז איז אַן אָפּעראַציע פון ריפּלייסינג דאַמידזשד געוועב מיט קינסטלעך תּוכן.

מאַטעריאַל פֿאַר סטאָפּפּינג ציין שורש קאַנאַלז מוזן טרעפן זיכער רעקווירעמענץ:

• זיי מוזן האָבן אַבסאָלוט אָרנטלעכקייַט, צו באַשיצן די קאַנאַל פֿון ינפעקציע קאָנטראָל.
• אַ וויכטיק קאָמפּאָנענט איז דער מאַנגל פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, דיסאַלושאַן און דיסינטאַגריישאַן אין קאָנטאַקט מיט פליסיק און פּעריאָדאָנטאַל געוועב.
• די מאַטעריע מוזן האָבן אַ קאַנטראַסט X-Ray. אין די בילד זיי זאָל זיין געוויזן קלאר. אַנדערש, די ציינדאָקטער וועט זיין זייער שווער צו פֿאַרשטיין ווי געזונט דער פּראָצעדור פון סילינג איז געווען געטאן.
• אויף ניט געראָטן קאַנדאַקטינג מאַניפּיאַליישאַן פּלאָמבע זאָל לייכט רימווואַבאַל פון די שורש קאַנאַל. דערצו, ווען סאָלידיפיקאַטיאָן פון די מאַטעריע זאָל שרינקאַביליטי, אַזוי זאָל ניט זיין געגרינדעט ין די קאַוואַטי אָנגעפילט מיט לופט.

איבער די יאָרן, פילונג פון שורש קאַנאַלז אַנדערווענט עטלעכע ענדערונגען. עס האט שוין טעסטעד פילע פאַרשידענע מעטהאָדס. אָבער, וניווערסאַל מאַטעריאַל אַז מיץ אַלע די אויבן קרייטיריאַ, ינווענטאַד און איז געווען ניט. אַז ס וואָס באַשלאָסן צו נוצן די קאַמביינד ביניען אין מאָדערן דעניסטרי.

די הויפּט סטאַגעס פון צוגרייטונג פֿאַר די פילונג פּראָצעס

פילונג פון צאָן שורש קאַנאַל ינוואַלווז אַ נומער פון סטאַגעס:

• אַלע געוועבן אַפפעקטעד דורך קאַריעס זאָל ווערן אַוועקגענומען. די ציינדאָקטער קענען אַראָפּנעמען און ונאַפפעקטעד טייל פון די צאָן פֿאַר עפן פּאָטער צוטריט צו אַלע טשאַנאַלז.
• רימוווז די צאָן נערוו. און פילונג די טשאַנאַלז דעמאָלט אפֿשר. דער פּאַפּ פון די שורש קאַנאַלז און קרוינען אויך אַוועקגענומען.
• דאָקטער דאַטערמאַנז די לענג פון יעדער קאַנאַל.
• דורך מיטל פון אַ ספּעציעל געצייַג ציינדאָקטער טראַווערסט די גאנצע לענג פון די וועג צו די שורש אַפּעקס, און אויך פּערפאָרמס יקספּאַנשאַן דיאַמעטער צו די געבעטן ווערט.
• עס געטראגן אויס גלייַך דורך די פּראָצעס פון פילונג.

דיטערמאַנינג די לענג פון די שורש קאַנאַלז

קוואַליטאַטיווע צאָן פילונג טשאַנאַלז ינוואַלווז וועג פילונג מאַטעריאַל צו דער שורש אַפּעקס. אויב באַהאַנדלונג איז געטאן שוואַך, דעמאָלט דער ינפעקציע גייט אריין די גאַפּס. איבער צייַט, די אָנצינדונג קענען פאַרשפּרייטן צו די זייער שפּיץ פון די שורש.

די מערסט פּראָסט גרונט פון נעבעך סילינג צאָן איז נישט ריכטיג מעזשערמאַנט ציינדאָקטער וועג לענג. ווי אַ רעזולטאַט, דער דאָקטער טוט נישט פּראָצעס זייַן פול לענג.

אויב דעם פּאַראַמעטער האט שוין ידענטיפיעד ינקערעקטלי, עס קענען אַנטוויקלען פּעריאָדאָנטאַל סיסט אָדער דערשייַנען. ווי אַ רעזולטאַט, די צאָן וועט האָבן צו ווערן אַוועקגענומען. אויב מיר מאַכן אַ פּלאָמבע איבער, דער פּאַציענט זאל אָנהייבן צו באַקלאָגנ זיך וועגן דעם פאַקט אַז אַ ציינווייטיק נאָך פילונג די טשאַנאַלז אונטער דרוק. עס איז מעגלעך די אַנטוויקלונג פון די ינפלאַממאַטאָרי פּראָצעס. דעריבער, מעזשערמאַנט פון די שורש קאַנאַל איז אַ וויכטיק טייל פון באַהאַנדלונג. די ציינדאָקטער פּערפאָרמס די פּראָצעדור דורך ספּעציעל דין ינסטראַמאַנץ. ווייַטערדיק די מאַניפּיאַליישאַן זאָל נעמען אַ בילד. אַזוי דער דאָקטער וועט קענען צו באַשליסן צי דער שפּיץ פון די קיילע האט ריטשט די סוף פון די וואָרצל.

מאַשינינג

עס ינוואַלווז די פּראָצעס פון יקספּאַנשאַן פון די שורש קאַנאַל. טשאַננעלס אַז ביסט נישט פּלאַנדזשד דעם באַהאַנדלונג בלייַבן שמאָל. זיי זענען ומבאַקוועם פילונג מאַטעריאַל פֿאַר סילינג.

מעטשאַניקאַל באַהאַנדלונג ענכאַנסיז וועג און רימוווינג אַלע יגזיסטינג ירעגיאַלעראַטיז דערין און קאָנוואָלוטיאָנס. וועג יקספּאַנדז צו דער געוואלט נומער.

עס זענען צוויי טייפּס אָבראַבאַטיוואַנייאַ: מאַנואַל און מאַקאַניקאַל. די יענער אופֿן ינוואַלווז די נוצן פון אַ ספּעציעל נעזל. עס ינסערטאַד אַ טיטאַניום פּראָ-טעקעס. מיט שפּיץ געטראגן ראָוטיישאַן וועגן טעקעס אין אַ וועג אַז פּראַמאָוץ באַזייַטיקונג פון שייווינגז מיט זייַן ווענט און יקספּאַנשאַן. נאָך אַזאַ מאַניפּיאַליישאַן איז געטאן קאַנאַל פילונג פּראָצעס.

אופֿן פון פילונג פון די שורש קאַנאַלז דורך גוטטאַ

ווי איז דער פילונג קאַנאַלז? מאַטעריאַלס, ווי אנגעוויזן, צולייגן פאַרשידענע. איינער פון זיי איז די גוטטאַ פּערטשאַ. עס איז שווער און גומע.

מאַטעריע טאָכיק ויסגעצייכנט טשאַראַקטעריסטיקס:

• נידעריק טאַקסיסאַטי מדרגה;
• ביאָקאָמפּאַטיביליטי;
• די פיייקייַט צו גאָר פּלאָמבירן די שורש קאַנאַלז אין הייס צושטאַנד;
• יז פון באַזייַטיקונג אויב נייטיק.

עס זענען עטלעכע מעטהאָדס פון סילינג די טשאַנאַלז דורך די מאַטעריאַל.

דער אופֿן פון איין פּאַפּ

אין דעם פאַל, די וועג איז פֿאַרמאַכט גוטטאַ-פּערטשאַ גומע פּאַפּ וואָס דעמאָלט כאַרדאַנז. דעם אופֿן אין רובֿ קאַסעס גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזוי זייַן נוצן איז ימפּראַקטאַקאַל.

אופֿן פון איינער פון די שפּילקע

דענטאַל פילונג טשאַנאַלז מעטהאָדס אַרייַנציען די נוצן פון אַ שפּילקע. נאָך די שורש קאַנאַל איז געווען אָנגעפילט מיט די פּאַפּ, עס איז באַקענענ אַ ענלעך מיטל פון אַ גוטטאַ פּערטשאַ. דעם פּראָצעס איז אויך פראַוגהט מיט קאַמפּלאַקיישאַנז.

אופֿן לאַטעראַל קאַנדאַנסיישאַן

עס איז רובֿ קאַמאַנלי פּראַקטאַסט אופֿן פון פילונג, בעשאַס וואָס צולייגן סעאַלער (סעאַלער). די עפפעקטיווענעסס פון דעם אופֿן איז גלייַך אָפענגיק אויף ווי געזונט קלינד ייבערפלאַך פֿאַר מאַניפּיאַליישאַן.

סטאַגעס פון לאַטעראַל קאַנדאַנסיישאַן

די הויפּט טריט פון דעם פּראָצעס זענען:

• פּלאַסעמענט פון די סענטראַל שפּילקע. איידער דער פּראָצעס איז געטראגן אויס זייַן סעלעקציע באזירט אויף ווי פיל עקסטענדעד וועג.
• פעלד סילינג אונטערטעניק צו שטרענג דריינג פון פּאַפּיר דורך מיטל פון פּינס.
• ווייַטער הקדמה איז געטראגן סעאַלער.
• ימפּלאַמענאַד דורך אַדמיניסטערינג צו די הויפּט שטיל.
• סקוויזינג אויס שפּילקע איז געהאלטן צו די צאָן וואַנט.
• באַקענענ נאָך פּינס וואָס זענען PRE-לובראַקייטיד מיט סעאַלער.
• די לומען איז אָנגעפילט מיט מאַטעריאַל צו פאַרענדיקן סילינג.
• וידעפדיק מאַטעריאַל איז אונטערטעניק צו באַזייַטיקונג.
• גוטטאַ-פּערטשאַ קאַנדאַנסיישאַן נעמט אָרט אין די מויל פון די קאַנאַל.
• טעראַפּיוטיק פּראָוסידזשערז געטאן אין די מויל קאַוואַטי.

ווערייאַטיז פּאַסטעס פֿאַר קאַנאַל פילונג

• פּאַסטעס מיט צינק און עוגענאָל. זיי זענען געניצט צו נאָענט די טשאַנאַלז פון אַלע מינים פון ציין. זייער כיסאָרן איז די גיך ליטשינג פון די שורש. אויך ווי מאַטעריע קענען אָנמאַכן יריטיישאַן פון די דענטאַל געוועב.
• רעסאָרסינאָל. עס איז געניצט אין דעניסטרי פֿאַר פילע יאָרן און האט די פאַרמאָג צו טוישן די קאָליר פון די צאָן.
• פאָרפענאַן. די פּאַלימעראַזיישאַן צייַט איז כיטיד אין אַ קאַנאַל, פאַסיליטאַטינג מעלדונג פון סאַבסטאַנסיז פּענאַטרייטינג אין די טובולעס זייטן. דער פּאַפּ איז קאָנווערטעד צו ינסאַליאַבאַל פאָרמירונג.
• ענדאָמעטאַזאָן - איז ניט אונטערטעניק צו רעסאָרפּטיאָן און פּראַוואָוקס יריטיישאַן.

שליסל רעקווירעמענץ פֿאַר מאַטעריאַלס פֿאַר סילינג

די מאַטעריאַלס אַז ביסט געניצט אין פיללינגס, שטעלן פאָרויס אַ נומער פון רעקווירעמענץ. זייער בייַזייַן גיט די רילייאַבילאַטי, געווער און זיכערקייַט פון מאַניפּיאַליישאַנז. בלי, ביטנייַ אַלע די כּללים איז שווער, אָבער זיי זאָל ניט זיין אָפּגעלאָזן ווען טשוזינג דעם מאַטעריאַל פֿאַר סילינג.

די הויפּט רעקווירעמענץ זענען:

• רילייאַבילאַטי ביי סילינג
• אַוועק פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז;
• הויך מדרגה פון ביאָקאָמפּאַטיביליטי;
• נידעריק שרינגקידזש;
• פּשוט אופֿן פון סטעראַליזיישאַן;
• אָפּטימום מדרגה פון סענסיטיוויטי צו רענטגענ-שטראַלן;
• גרינג באַזייַטיקונג;
• קיין פּראַל אויף די קאָליר פון צאָן ינאַמאַל.

פילונג פון די טשאַנאַלז דורך די כיטיד גוטטאַ

מעטהאָדס פון סילינג שורש קאַנאַל דורך גוטטאַ זענען אַנדערש:

• גוטטאַ ינדזשעקשאַן אין פליסיק פאָרעם;
• קעסיידערדיק פאָכן אופֿן;
• ווערטיקאַל קאַנדאַנסיישאַן;
• אַדמיניסטערינג גוטטאַ דורך שפּריץ.

דער אופֿן פון סילינג טהערמאָפילעס

"טהערמאָ" סיסטעם ינוואַלווז פילונג שורש קאַנאַל דורך הייס גוטטאַ פּערטשאַ. ווען פילונג די וועג מאַטעריאַל קולז און ווערט האַרט. דעם אופֿן האט אַ הויך מדרגה פון עפעקטיווקייַט, אָבער ריקווייערז טריינינג פון דאקטוירים און היפּש געלט.

ווען באַהיצונג די גוטטאַ פּערטשאַ געץ ילאַסטיסאַטי, וואָס ינשורז ענג קלאָוזינג שורש קאַנאַל סיסטעם.

די טייטנאַס פון די מאַטעריאַל ראַדוסאַז די מאַשמאָעס פון דורכדרונג אין די צאָן ינפעקציע. דעם סיסטעם איז געווען ינווענטאַד נאָך עס זענען געווען ינסטראַמאַנץ דורך וואָס עס איז געווארן מעגלעך צו Effectively ויסשטעלן די וועג פּראַסעסינג.

די פּינס פון פּלאַסטיק מיט הייס גוטטאַ-פּערטשאַ איז סלאָולי באַקענענ אין די קאַנאַל. אונטער דרוק פון די מאַטעריאַל צו זאַט אַלע די טשאַנאַלז און צווייגן. דעם אופֿן איז גערופֿן "פילונג באַנד", ווייַל די גאנצע סיסטעם איז געחתמעט שורש קאַנאַלז.

די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון די סיסטעם "היץ ביקס" זאל אַרייַננעמען:

• אַ הויך מדרגה פון אָרנטלעכקייַט;
• מינימום ריזיקירן פון ינפעקציע דורך אין די וועג;
• נידעריק טאַקסיסאַטי מדרגה;
• קיין ווייטיק נאָך סילינג;
• גיכקייַט פון טעראַפּיוטיק פּראָוסידזשערז.

אַפּפּליקאַטיאָן דעפּאָפאָרעזאַ

דעם אופֿן מאכט עס מעגלעך צו מייַכל די ציין, וואָס האָבן קורוועס און שווער טשאַנאַלז, און אויך די טעראַפּיע פון ציין, וואָס האט ביז אַהער געחתמעט. אויך, דעם אופֿן מאכט עס מעגלעך צו פּלאָמבע די אַפּאַראַט, די וועג וואָס איז אָטלאָמאָק דענטאַל קיילע.

ווייַטערדיק די מאַניפּיאַליישאַן פון די פּאַציענט יוזשאַוואַלי טוט נישט גרונט קיין ווייטיק.

נוצן פון אַ זילבער שפּילקע

מעטאַלס זענען געניצט צו פּלאָמבע די טשאַנאַלז פֿאַר פילע יאָרן. וויידלי געניצט גאָלד, זילבער און פירן, ווי די סאַבסטאַנסיז האָבן ילאַסטיסאַטי.

אין דעניסטרי, די פּינס פון זילבער האָבן שוין געניצט זינט 1920. זילבער איז אויסדערוויילט ווייַל פון זייַן אַנטיבאַקטיריאַל פּראָפּערטיעס. אין דערצו, עס איז גאַנץ ווייך מעטאַל, וואָס ינייבאַלז ינסטאַלירונג פון די שפּילקע גלייַך אין די קערווד טשאַנאַלז.

צו דאַטע, אַנטי-באַקטיריאַל ווירקונג פון זילבער האט שוין ססיענטיפיקאַללי פּראָווען. ריין זילבער איז ניט טאַקסיק און טוט נישט גרונט יריטיישאַן. אָבער, אויף פּראַלאָנגד קאָנטאַקט מיט גוף פלוידס אַרגענטום ווי עס כאַפּאַנז ווען די שפּילקע אין די שורש קאַנאַל, אַקסאַדיישאַן פון די מעטאַל אַקערז. ווען קעראָוזשאַן איז אַלאַקייטיד זילבער סולפאַטע ווייל טאַקסיסאַטי. דעם קענען אַרויסרופן אַ ינפלאַממאַטאָרי פּראָצעס אין די אַרומיק געוועבן. אין דעם קשר פּינס פון זילבער זענען נישט געניצט אין דעניסטרי.

מיט אַכטונג צו גשמיות טשאַראַקטעריסטיקס פון געזאגט מעטאַל, דעמאָלט די פּינס פון עס לייכט באַקענענ אין די צאָן וואָרצל קאַנאַל, האָבן אַ הויך מדרגה צו די X-Ray קאַנטראַסט. אָבער, די דיווייסאַז טאָן ניט צושטעלן די קוואַליטעט פון סילינג. זיי זענען רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט שורש סילאַנץ.

אויב נייטיק, צווייטיק באַהאַנדלונג אַזאַ פּינס זענען ריטריווד פון די צאָן קאַנאַל באַוועגן. עס זענען קאַסעס ווו מאַניפּיאַליישאַן איז פֿאַרבונדן מיט אַ נומער פון שוועריקייטן אָדער ניט בייַ אַלע זייַן גענומען.

וואָס אויב אַ ציינווייטיק נאָך פילונג?

פילע מענטשן ווונדער: ווי קענען אַ צאָן ווייטיק נאָך סילינג טשאַנאַלז? אויב ין 1-2 טעג, אַ צאָן ווייטיק אַ קליין ביסל, עס איז באטראכט די קלאַל.

אויב דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז טיף ווייטיק, עס קען אָנווייַזן אַז קאַמפּלאַקיישאַנז האָבן עריזאַן:

• בייַזייַן פון שורש פּערפאָראַטיאָן ווענט;
• גענוג גוט סילינג;
• דערגייונג פראַגמענץ קיילע וועג;
• ניט געראָטן באַהאַנדלונג אַנטיסעפּטיקס;
• באַזייַטיקונג פון מאַטעריאַל פֿאַר סילינג פון די שורש אַפּעקס.

טעראַפּיע אין די פאַל פון קאַמפּלאַקיישאַנז

וואָס אויב אַ ציינווייטיק נאָך פילונג די טשאַנאַלז? אין דער געשעעניש פון פּערפאָראַטיאָן באַהאַנדלונג הייבט מיט אַ דיאַגנאָסיס דורך רענטגענ-שטראַלן. דעם אופֿן מאכט עס מעגלעך צו וויזשוואַלייז די שטאַט פון די שורש פון די לומען. אויב פּערפאָראַטיאָן אַקערז, די געצייַג מיט דרוק אויף די צאָן הייבט צו פאַלן, גומע בלידינג, און דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון ווייטיק. אין דעם פאַל, טעראַפּיע ינוואַלווז די פּערפאָראַטיאָן סילינג מיטל פֿאַר סילינג מאַטעריאַל.

אויב ציינווייטיק נאָך סילינג טשאַנאַלז רעכט צו בייַזייַן אין עס פון די רעזאַדו געצייַג, אין דעם פאַל די צאָן באַזייַטיקונג וועט ליגן אַראָפּ.

עס כאַפּאַנז אַז די סילינג איז געווען געטראגן אויס שוואַך. טעראַפּיע ינוואַלווז קעריינג אויס רייניקונג און שייַעך-סילינג.

אויב עס זענען גאַפּס אין די שורש, וואָס אַנטהאַלטן קיין מאַטער פֿאַר פילונג, די ינפלאַממאַטאָרי פּראָצעס זאל פּאַסירן. אין דעם פאַל, מיט דערמאָנען צו די פאַרהאַלטן באָקע אוממעגלעך.

ווען Fading פון די מאַטעריאַל אין די שורש אַפּעקס באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די קאַסטן.

סילינג מילכיק קאַנאַלז

סילינג צייַט קאַנאַלז (מילכיק) אין קינדער איז אַנדערש פון די מאַניפּיאַליישאַן געטראגן אויס מיט אַ דערוואַקסן פּאַציענט רעכט צו טשאַראַקטעריסטיקס פון די קינד ציין ביניען.

ווען די צייַטווייַליק צאָן זאָל זיין ריפּלייסט דורך אַ שטענדיק, זייַן רוץ זענען אָנהייב צו צעשפּרייטן, עס איז בלויז דער אויבערשטער טייל. דעריבער, דער שורש קאַנאַלז זענען אונטער צו ספּעציעל סילינג פּאַפּ, וואָס איז אויך אונטער צו רעסאָרפּטיאָן. עס איז דעם אופֿן טוט דענטיטיאָן אַנאַבסטראַקטיד.