בפּד אין צו פרי קליינע קינדער - וואָס איז עס?

בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז (בפּד) אין פּרעמיער קינדס אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו הויך זויערשטאָף דרוק באשאפן דורך די קינסטלעך רעספּעראַטאָרי אַפּאַראַט. צו עלימינירן די יילמאַנט, די בעיבי דאַרף אַ ספּעציעל טעראַפּיע צו ראַטעווען זיין לעבן. זאל אונדז באַטראַכטן אין מער דעטאַל וואָס זענען די, די סיבות, סימפּטאָמס און פּיקיוליעראַטיז פון די באַהאַנדלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל דערשיינונג.

בפּד אין צו פרי קליינע קינדער - וואָס איז עס?

בייביז געבוירן עטלעכע יאר איידער די פעליק דאַטע זענען יקספּאָוזד צו פאַרשידן חולאתן רעכט צו דער ניט גענוגיק אַנטוויקלונג פון ינערלעך אָרגאַנס. פּראַקטאַקלי יעדער אַזאַ קינד האט ערנסט דיווייישאַנז אין די אַרבעט פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. אין סדר צו טייַנען די required מדרגה פון זויערשטאָף די בעיבי איז קאָננעקטעד צו אַ ווענטילאַטאָר. דאס איז אַ מאָדערן ויסריכט וואָס קאָנטראָלירן די הומידיטי, טעמפּעראַטור און גיכקייַט פון די גאַז געמיש פֿאַר ברידינג. א אָפט קאָמפּליקאַטיאָן נאָך דעם פּראָצעדור איז בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז.

בפּד אין פּרעמיער קינדס דעוועלאָפּעד אונטער דער השפּעה פון אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון זויערשטאָף פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אויב דער קינד איז אויף ווענטילאַטאָר פֿאַר מער ווי 28 טעג, די ריזיקירן פון די אויסזען פון פּאַטאַלאַדזשי איז באטייטיק געוואקסן. ראַרעלי טוט די מאַלעאַט פּאַסירן אין קינדער געבוירן אויף צייַט, נאָך צאָרעס סאַרווי בראַנטשיאַל און לונג קרענק.

דערווייַל, פאלן פון אַ נייַ טיפּ פון בפּד זענען מער אָפט רעקאָרדעד, אין וואָס די בעיבי 'ס לונגען האָבן מינימאַל אַלוועאָלאַריזאַטיאָן, ווייניקער פּראַנאַונסט לייזונג פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם און פּולמאַנערי כלים. אין פאַרגלייַך מיט די "קלאסישע" בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז, די "מילד" פאָרעם פון די קרענק איז פיל גרינגער צו אַריבערפירן.

זאַכן פון BPD

קייטן פון בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז פאַלן נאָך די קינד איז דיסקאַנעקטיד פון קינסטלעך ווענאַליישאַן. עקספּערץ טייַנען אַז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל דערשיינונג ערייזאַז ווייַל פון די ווירקונג פון ריין זויערשטאָף אויף ניט גענוגיק דעוועלאָפּעד לונג סטראַקטשערז. די הויפּט ריזיקירן סיבות פֿאַר די אַנטוויקלונג פון בפּד אַרייַננעמען די פאלגענדע:

• באַקומען אין די בראָנטשאָפּולמאָנאַרי סיסטעם פון ינפעקשאַס אגענטן;
• ינאָריגעקט הקדמה פון סערפאַקטאַנט;
• פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן געפֿירט דורך האַרץ קרענק;
• שעדיקן צו די לונג טיש ווען די ווענטילאַטאָר איז פארבונדן;
• Pulmonary edema;
• היפּאָוויטאַמינאָסיס.

דער הויפּט פּראָסט איז בפּד אין טיף פריער בייביז. די קאַטעגאָריע כולל בייביז געבוירן פריער 29 און ווייינג ווייניקער ווי 1500 ג. די סורפאַקטאַנט סיסטעם איז נישט גאָר דעוועלאָפּעד אין זיי. דעם פירט צו די פאַקט אַז בעשאַס ויסשיידונג די אַלוועאָלי פון די לונגען אָנהייבן צו שטעקן צוזאַמען און זענען דאַמידזשד, וואָס פּראַוואָוקס אַ ווערסאַנינג פון גאַז וועקסל. צו פאַרמייַדן ונדעסיראַבלע פאלגן, די קינד איז פארבונדן צו די ווענטילאַטאָר.

סימפּטאָמס פון בפּד

דער ערשטער באַווייַזן פון די קרענק איז פאַרפעסטיקט נאָך די בעיבי איז דיסקאַנעקטיד פון די רעספּעראַטאָר. גלייך עס קען ויסקומען אַז דער קינד האט אַ positive דינאַמיק, אָבער נאָך אַ בשעת עס זענען געפערלעך סיגנאַלז. אויבן אַלע, עלטערן זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו שאָרטנאַס פון אָטעם. אויב די בעיבי טוט מער ווי 60 אָטעמס פּער מינוט, די פליגל פון די נאָז געשווילן, און די קאַסטן האט אַ פאַס-ווי אויסזען, איר דאַרפֿן צו זוכן מעדיציניש הילף ווי באַלד ווי מעגלעך.

שוואַך ברידינג, ספּוטום אין די לונגען, פּראַלאָנגד ויסשיידונג, בלוינג הויט - אָפט סימפּטאָמס פון בפּד אין פּרעמיער קינדער. וואָס איז דאָס אַילמענט און ווי צו דערנידעריקן די צושטאַנד פון די קינד? טעראַפּיע איז אויסגעקליבן בלויז דורך אַ דאָקטער, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די בעיבי 'ס צושטאַנד. פּרעלימינאַרי דיאַגנאָסטיק אַקשאַנז זענען געפירט אויס: פונדרויסנדיק דורכקוק, אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, לונג רענטגענ. אין דערצו, לאַבאָראַטאָריע טעסץ, קאַנסאַלטיישאַן פון אַ פּולמאַנאָלאָגיסט קען זיין פּריסקרייבד.

באַהאַנדלונג פון בפּד

אין צו פרי קליינע קינדער, פּאַטאַלאַדזשי איז סימפּטאַמאַטיקלי באהאנדלט. די הויפּט אַרבעט פון אַזאַ טעראַפּיע איז צו האַלטן די וואונדער פון די קרענק און נאָרמאַלייז ברידינג. געדויער פון באַהאַנדלונג - פון עטלעכע וואָכן צו 2-3 חדשים.

עס זענען ליכט, מיטל און שווער פארמען פון בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז. אין די לויף פון די קרענק, עס זענען סטאַגעס פון יגזאַסערביישאַן און פארגעבונג. מעדיצין טהעראַפּי ימפּלייז די נוצן פון גוקקאָקאָרטיקאָידס, דייורעטיק, אַנטיביאַטיקס (אויב נייטיק), בראָנטשאָדילאַטאָרס, סורפאַקטאַנץ.

אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס זענען נייטיק צו פאַרשטיקן די אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אָפּטימאַל מעדיצין זענען געהאלטן צו זיין פון די גרופּע פון מאַקאָלאָידעס, וואָס יפעקטיוולי קעמפן אַ ברייט ספּעקטרום פון פּאַטאַדזשעניק פּאַטאַדזשאַנז.

פֿעיִקייטן פון טעראַפּיע

טראָץ דער פאַקט אַז די מאַלעאַט פּראַוואָוקס קינסטלעך ווענטאַליישאַן פון די לונגען, זויערשטאָף טעראַפּיע וועט זיין פארלאנגט בעשאַס די באַהאַנדלונג. קאַנעקטינג די בעיבי צו די מיטל איז נייטיק צו צושטעלן די רעספּעראַטאָרי סיסטעם און אַלע געוועבן מיט גענוג זויערשטאָף. אין דער זעלביקער צייַט, די קאַנסאַנטריישאַן פון די גאַז געמיש און די דרוק אין די עקוויפּמענט זענען מינאַמייזד. עס וועט אויך דאַרפן קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די סומע פון זויערשטאָף אין דעם בלוט פון דעם קינד.

מיט בפּד, פּרעטער קינד דאַרפן אַ דיעטע. עס איז וויכטיק צו צושטעלן די בעיבי 'ס גוף מיט גענוג פּראָטעין און אין דער זעלביקער צייַט ניט צו לאָזן וידעפדיק פליסיק. אויב די צושטאַנד פון די בעיבי איז שווער, די נוטריאַנט געמיש איז ינדזשעקטיד דורך די זאָנד. דער באַנד פון די פליסיק איז רידוסט צו 110 מל פּער קג פון וואָג פּער טאָג צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּולמאַנערי ידימאַ.

די נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס

האָרמאָנאַל טעראַפּיע איז נייטיק צו עלימינירן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די רעספּעראַטאָרי טראַקט, וואָס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז. סיסטעם גוקקאָקאָרטיקאָידס זענען פּריסקרייבד פון די ערשטער טעג פון לעבן ווען די קינד איז אויף קינסטלעך ווענאַליישאַן. דעם ראַדוסאַז די ריזיקירן פון שטרענג רעספּעראַטאָרי סיסטעם פּאַטאַלאַדזשיז.

עס זאָל זייַן געבראכט אַז האָרמאָנע טעראַפּיע האט אַ נומער פון דיסאַדוואַנטידזשיז, די הויפּט פון וואָס זענען זייַט יפעקס אין די פאָרעם פון כייפּערגלייסאַמיאַ, כייפּערטענשאַן, היפּערטראָפיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי.

פּרעפֿער איז אָפט געגעבן צו ינכיילד סטערוידז. זיי דאַרפן אַ פיל נידעריק דאָוסאַדזש און ווירקן בלויז די נידעריקער טיילן פון דער רעספּעראַטאָרי שעטעך. אין דער זעלביקער צייַט, אַזאַ טעראַפּיע האט בלויז אַ צייַטווייַליק positive ווירקונג אין שטרענג קאַסעס.

"דעקסאַמעטהאַסאָנע" איז איינער פון די מערסט עפעקטיוו און שנעל-אַקטינג דרוגס פון די גרופּע פון גוקקאָקאָרטיקאָידס. ער איז באשטימט אין נויטפאַל פאלן פֿאַר די באַזייַטיקונג פון אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי. אויך, די מעדיצין פּריווענץ די ימערדזשאַנס פון נייַ סיזשערז.

באַהאַנדלונג פון בפּד אין פּרעמיער בייביז "דעקסאַמעטהאַסאָנע" אַלאַוז צו פאַרשטיקן די קאַמף פון ינטערלעוקין - אַ בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו מאַטעריע קומט די בראַנטשיאַל געגנט און פּאַרטיסאַפּייטינג אין ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. די מעדיצין פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון רעספּעראַטאָרי דורכפאַל און איז גאָר זיכער פֿאַר דעם קינד.

דעקסאַמעטהאַסאָנע: באַשרייַבונג פון דער צוגרייטונג

מעדאַקיישאַן איז אַ שטאַרק סינטעטיש אַגענט פון די גלוקאַקאָרטיקאָיד סעריע. דער קאַמף פון "דעקסאַמעטהאַסאָנע" איז אַימעד בייַ די נאָרמאַליזיישאַן פון פּראָטעין, מינעראַל און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. עס האט שטאַרק אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, אַנטי-אַלערדזשיק, אַנטיטאָקסיק און אַנטי-שוידער פּראָפּערטיעס. די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס קענען זיין פארשטאפט רעכט צו אַ באַטייַטיק רעדוקציע אין די סינטעז פון מאַסטבאַרס און עאָסינאָפילס, וואָס פּראָדוצירן ינפליימד מידיייטערז.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלייזשאַ אין קינדער, אַ לייזונג אין אַמפּאָולז איז געניצט. דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן אויסשליסלעך אויף אַ יחיד יקער. עס זאָל זיין געבראכט אַז קורץ-טערמין נוצן פון די מעדיצין האט אַ ימיונאָסופּפּרעססיווע ווירקונג, און מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע, די ריזיקירן פון צווייטיק ינפעקציע ינקריסיז.

Diuretics in BPD

טראָץ אַ אַראָפּרעכענען אין טעגלעך פליסיק ינטייק אין פּרעטעם קינדס מיט בפּד, דיורעטיקס זענען פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן די אַנסעט פון ידימאַ. זייער טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַימעד בייַ נאָרמאַלייזד די זויער-באַזע וואָג און רידוסינג די סומע פון פליסיק אין די געוועבן.

צווישן סיסטעמיק דייורעטיק, פוראָסעמידע איז מערסט קאַמאַנלי געניצט. דער ציל פון דעם מעדיצין איז צו פאַרגיכערן די רעאַבסאָרפּטיאָן פון פליסיק אין די לונגען און פֿאַרבעסערן פּולמאַנערי מאַקאַניקס אין געשווילעכץ.

פאָרעקאַסץ און ימפּלאַקיישאַנז

בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלאַסאַז איז אַ גאַנץ ערנסט און געפערלעך קרענק. אין שטרענג פאָרעם, די קרענק פירט צו אַ לעטאַל רעזולטאַט אין 20% פון פאלן. אין דער ליכט און מעסיק לויף פון די פּאַטאַלאַדזשי, די פֿאַרבעסערונג פון די בעיבי 'ס צושטאַנד קענען זיין אַטשיווד אין די ערשטער חדשים פון לעבן. ווי אָפט טאָן נעגאַטיוו פאלגן אַנטוויקלען נאָך בפּד אין פּרעמיער קינדער? עקספּערץ זאָגן אַז אַזאַ בייביז ליידן פון ינפעקטיאָוס חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, הויך בלוט דרוק, אַנעמיאַ, און דילייד גשמיות אַנטוויקלונג.