בילירובין: די קלאַל אין אַ נייַ-געבוירן. טיש דורך חדשים

די סיטואַציע ווען די בילירובין אין די בלוט פון נובאָרנז יקסידז אויפֿפֿירונג סטאַנדאַרדס - זענען נישט ומגעוויינטלעך. רובֿ אָפֿט, אַ ענלעך דערשיינונג אַקערז אויף זיך. אָבער, אויך הויך רייץ דאַרפן נאָך באַהאַנדלונג, ווייַל זיי קענען פירן צו באַטייַטיק קאַמפּלאַקיישאַנז. דעריבער, עס איז ווערט טריטינג גאָר הויך בילירובין.

דער באַגריף פון בילירובין

בילירובין איז אַ פּראָדוקט וואָס איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון די ברייקדאַון פון רויט בלוט סעלז. אויב די ציקל פון זייער עקזיסטענץ איז שוין געענדיקט, זיי ווענדן אין אַ טאַקסיק העמאָגלאָבין, פון וואָס די פאַרב איז געשאפן.

אין מעדיציניש פיר, עס איז בעקאַבאָלעדיק צו ויסטיילן צוויי טייפּס (פראַקשאַנז) פון דעם מאַטעריע: גלייַך און ומדירעקט. טכילעס, ומדירעקט בילירובין איז געשאפן. עס איז אַ ביסל סאַליאַבאַל און שווער צו באַזייַטיקן פון דעם גוף. דעריבער, ערשטער בילירובין איז קאָנווערטעד אין אַ גלייַך שורה, וואָס גייט אריין די לעבער, דעמאָלט אין די גאַלפיעלד און איז עלימינירט דורך די קישקע.

דער מענטש גוף יגזאַמז מאַקסימום השתדלות צו באַקומען באַפרייַען פון דעם מאַטעריע. אָבער, די בעיבי 'ס לעבער איז טכילעס ניט געקענט צו קאָפּע מיט אַזאַ אַ מאַסע. דעריבער, אין די ערשטער טעג פון לעבן עס איז אַזוי וויכטיק צו מאָניטאָר צי עס איז אַ נאָרמאַל פון בילירובין אין די בלוט פון נובאָרנז. די טיש אין וואָס די שוועל וואַלועס פון די גראדן זענען געזאמלט איז דיזיינד צו העלפן דעם.

די סיבות פון געוואקסן בילירובין

פּאָזע אַ סאַקאָנע צו די געזונט פון דעם קינד 'ס סיטואַציע ווען פאַרשידענע ווערט דערגרייכט אין די אַנאַליסיס פון נאָרמאַל בילירובין אין נובאָרנז דורך טאָג. א טיש וואָס קאַמפּערז די צוויי ינדאַקייטערז איז דעוועלאָפּעד אין אַ לאַנג לערנען. זייַן ציל איז געווען צו ידענטיפיצירן די סיבות אַז גרונט דעם דערשיינונג. די הויפּט אָנעס זענען:

- אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער קורס פון ינטראַיוטערין אַנטוויקלונג;

- באַהאַנדלונג פון שוואַנגער פרויען מיט טאַקסיק דרוגס, ווי געזונט ווי זייער נוצן פֿאַר קימפּעט;

- אָפּזאָגונג פון ברעסטפידינג;

- אויך פיל וואָג אָנווער אין דער ערשטער טעג פון לעבן.

אין די ריזיקירן זאָנע און באַקומען די קינדער געבוירן צו נשים מיט נעגאַטיוו רה פאַקטאָר. זיי אָפט ווייַזן אַ יבערבליק ווען קאַמפּערינג: דער רעזולטאַט פון די בילירובין פּרובירן איז די קלאַל אין די נייַ - געבוירן (טיש).

Norm

א ניי געבוירן קינד טוט נישט נאָך האָבן אַלע די אָרגאַנס אַרבעט אין פול קאַפּאַציטעט. דעריבער, די פעטאַל העמאָגלאָבין געשאפן בעשאַס די פאַרפוילן טוט נישט האָבן צייַט צו קאָנטאַקט די אַלבומין געשווינד. ווי אַ רעזולטאַט, בילירובין לעוועלס פאַרגרעסערן.

אין דער זעלביקער צייַט, די סומע פון סאַבסטאַנסיז אין די בלוט ערשטער ינקריסיז, דעמאָלט הייבט צו פאַרקלענערן. אין אַ נאָרמאַל סיטואַציע, בעערעך דעם פערט טאָג פון לעבן, קינדער האָבן מינימאַל בילירובין. די קלאַל אין די נייַ-געבוירן (די טיש, וואָס איז דערלאנגט אונטן כּולל זייַן וואַלועס) ענדערונגען באטייטיק מיט עלטער.

די קלאַל פון גאַנץ בילירובין לויט צו דער רעפֿערענץ בוך ינגלעלעיב עם.

עלטער פון קינד	דער נאָרמאַל ווערט פון די גראדן, מם / ל
ערשטער טאָג	ווייניקער ווי 34
1-2 טעג	24-149
3-5 טעג	26-205
5 טעג -60 יאר	5-21

עס איז אויך איין מער טיש, אין וועלכע די דאַטן אויף דער נאָרמאַל מדרגה פון בילירובין אין די פאַרשפּרייטונג דורך פראַקשאַנז זענען סאַמערייזד.

עלטער פון קינד	די ווערט פון בילירובין, μmol / ך
	אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע	Associated	Free
נייַע געבוירן	23.09	8.72	14.37
די רגע טאָג	54.22	8.72	45.50
דער פערט טאָג	90.14	7.87	82.27
דער זעקסטער טאָג	69.10	7.72	63.28
דער ניינטער טאָג	53.02	8.72	44.30
חודש	11.12	2.57	8.55

בעשאַס די געבורט פון די בעיבי, די שוועל ווערט פון די מאַטעריע קענען דערגרייכן 51 μmol / ל. דערנאָך, עס ביסלעכווייַז ינקריסיז, און אויף 3-4 טעג פון לעבן ריטשאַז אַ מאַקסימום. אין קינדער געבוירן אויף טערמין, די מדרגה פון בילירובין זאָל נישט זייַן העכער ווי 256 μmol / ך, אין פּרעטמער קינדער - 171.

פיסיאָלאָגיקאַל זשעלע

אָפֿט עס איז די פיסיאָלאָגיקאַל דזשאָנדאַס אין די נייַ-געבוירן. די נאָרמז פון בילירובין (די טיש קאַנפערמז דאָס) וואקסט אין די ערשטער טעג פון לעבן, אָבער די סומע פון די מאַטעריע מוזן ינדיפּענדאַנטלי פאַרמינערן דורך די עלטער פון העלפט אַ חודש.

די דאקטוירים געפֿינען אַ נומער פון וואונדער וואָס לאָזן אונדז רעדן וועגן דעם פיזיאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס קינד:

- ארויסגעוויזן אויף די רגע טאָג פון לעבן;

- די קלאַל פון די אינהאַלט אין די בלוט פון בילירובין איז יקסידיד ינסיגניפיקאַנטלי;

- אויף די פּנים און גוף אויבן די פּופּיק, יעלאָוינג פון די הויט איז אנגעוויזן.

טראָץ אַלץ, דער קינד ס צושטאַנד בלייבט לעגאַמרע נאָרמאַל, פיזיש טעטיקייט איז מיינטיינד. די מדרגה פון בילירובין זאָל קאַנטיניואַסלי מאָניטאָרעד דורך אַ פּידיאַטרישאַן אַזוי אַז פיזיאַלאַדזשאַסטיק דזשאָנדיס טוט נישט אַנטוויקלען אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס. נאָרמאַללי, אין די עלטער פון איין וואָך, די סומע פון די מאַטעריע מוזן אָנהייבן צו פאַרקלענערן. אין וועגן 3 וואָכן, די קינדער וואס זענען געבוירן אויף צייַט, און דורך דעם חודש פון די פּריסטמער, נאָרמאַליז ביאָלירובין אין דעם גוף.

פּאַטהאָלאָגיקאַל דזשאָנדאַס

זייער געשווינד, פיזיאַלאַדזשיקאַל דזשאָנאַס קענען גיין אין אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס. שווער פארמען זענען באגלייט דורך אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון בילירובין: כּמעט 90 μmol / ך יעדער 24 שעה. אין דערצו, נעאָנאַטעס קען טכילעס האָבן אַ זייער הויך ווערט: מער ווי 250 μmol / ל.

וואָס איז, אין אַזאַ אַ סיטואַציע די סומע פון סאַבסטאַנסיז אין די בלוט איז פיל העכער ווי די נאָרמז פון בילירובין אין נובאָרנז. די כוידעשלעך טיש העלפט צו פאַרגלייַכן די ינדאַקייטערז און באַשליסן די פּראָבלעם אין צייַט. אבער עס זענען אנדערע וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס:

- יעלאָוינג פון די גוף ייבערפלאַך ונטער דער פּופּיק;

- דער מאַראַנץ קאָליר פון די פּאַלמז, ווי געזונט ווי די פֿיס;

- טונקל פּישעכץ און פעסעס איז אויך ליכטיק.

די קרענק איז יוזשאַוואַלי לינגגערינג און פלאָוז ווייווי. אין דערצו, דער גענעראַל צושטייער פון דעם קינד זאל זיין דיסראַפּטיד: עס איז דריקונג, ווי געזונט ווי יבעריק יקסייטמאַנט.

טייפּס און סיבות פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס

עס איז אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס. זיי זענען אַלאַקייטיד דיפּענדינג אויף די סיבות פון די אויסזען.

1. העמאָליטיק איז ארויסגעוויזן אין דעם קאָנפליקט פון די רה פאַקטאָר אין די בייבי און מוטער, ווי געזונט ווי גענעטיק חולאתן.

2. פּאַרענטשימאַל דזשאָנדאַס אַקערז ווען ליזשאַנז פון די לעבער קאַנדזשענאַטאַל Forms פון העפּאַטיטיס, סיטאָמעגאַלאָווירוס, טאַקסאַנז.

3. די קאָנדזשוגאַטיאָן טיפּ איז ארויסגעוויזן אין דעם פאַל פון אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער פאָרשטעלונג פון די ענזיים סיסטעם, און בינדינג פון בילירובין.

4. מעטשאַניקאַל דזשאָנדאַס אַקערז ווען דיסראַפּטיד בייל אָוטפלאָוו ביי אַנאַמאַליז גאַל און לעבער דאַקץ.

דעטערמינאַטיאָן פון בילירובין גלייַך

צו אַססעסס די מדרגה פון די קאַלערינג שטאָף אין די בלוט, אַ ספּעציעל אַנאַליסיס איז געניצט. דער מוסטער איז יוזשאַוואַלי גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן. אבער דעם פאָדערונג איז ראַרעלי דערלאנגט צו קינדער, אין עקסטרעם קאַסעס, עס איז רעקאַמענדיד נישט צו קאָרמען די בעיבי 4 שעה איידער גענומען בלוט. אין נייַע געבוירן, סאַמפּאַלז זענען גענומען פון די פּיאַטע אין אַ ספּעציעל וואַקוום קליין רער.

צו גאָר פונאַנדערקלייַבן די סיטואַציע, די בלוט צופרידן פון אַלע בילירובין פראַקשאַנז איז באשלאסן. דאָס העלפט צו באַשטימען נישט בלויז די טיפּ פון דזשאָנדאַס, אָבער אויך די סיבות פֿאַר זייַן יבערגאַנג צו אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל בינע.

נאָך ריסיווינג די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס זיי זענען קאַמפּערד און די קלאַל פון בילירובין אין נובאָרנז. די כוידעשלעך טיש כּולל שוועל וואַלועס. אויב די סומע פון קאָלאָוראַנט באטייטיק יקסידז זיי, די סיטואַציע דאַווקע ריקווייערז באַהאַנדלונג.

מעגלעך פאלגן

הויך קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט אַדווערסלי אַפעקץ די געזונט פון די בעיבי. אין באַזונדער, דאָס איז דערשראָקן צו די סיטואַציע, ווען די נעראַביליטי פון בילירובין אין נובאָרנז איז נישט געזונט (2 חדשים). די טיש מאכט עס קלאָר אַז דורך דעם עלטער, די ווערט זאָל זיין קאָרעספּאָנדאַנט צו וואָס איז אין אַ געזונט געזונט מענטש.

ערשטער, הויך בילירובין איז געפערלעך פֿאַר די מאַרך, אָבער אויך פֿאַר די נערוועז סיסטעם פון דעם קינד. די געפאַר איז אַז די קאָלאָראַנט קענען אָנקלייַבן דאָ. אַזאַ אַ סיטואַציע קענען פירן צו שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף און, ווי אַ רעזולטאַט, טויט פון מאַרך סעלז און נערוו ענדינגז. דערנאָך, דאָס קען פירן צו פראבלעמען מיט געהער און זעאונג, גשמיות דיסאָרדערס, דימענשיאַ און אנדערע פּראָבלעמס.

אַלע דעם פירט צו די פאַקט אַז די פּידיאַטרישאַן קאַנטיניואַסלי מאָניטאָרס די מעגלעך בייַזייַן פון אַ דזשאָנדאַס אין אַ קינד. אין דער מינדסטער חשד, אַ בלוט פּרובירן איז געטאן, אויף וואָס עס ווערט קלאָר צי די וואַלועס פון די פּאָר "גילוי בילירובין איז די קלאַל אין די נייַ-געבוירן". דער טיש אין דער זעלביקער צייַט העלפט דאקטוירים מאַכן די רעכט מסקנא.

עלטערן זענען וויכטיק צו וויסן אַז עס זענען עטלעכע סימפּטאָמס, די מאַנאַפעסטיישאַן פון וואָס אין אַ קינד מיט דזשאָנדאַס זאָל זיין אַ געלעגנהייַט פֿאַר אַ דרינגלעך רופן צו אַ דאָקטער. זיי אַרייַננעמען:

- לעטהאַרגי און דראַוזינאַס;

- רעדוקציע פון די סאַקינג רעפלעקס;

- קראַמפּס, טיקס, ומרויק נאַטור;

- פאַרגרעסערן אין די גרייס פון מילץ און לעבער;

- לאָוערינג בלוט דרוק.

מעטהאָדס פון לאָוערינג די מדרגה פון בילירובין

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז פיזיאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדיס טוט נישט דאַרפן באַהאַנדלונג. עס מוזן פאָרן דורך זיך. אָבער, באַהאַנדלונג קענען ניט זיין אַוווידיד אויב די בילירובין (אַ קלאַל אין אַ נייַ - געבוירן) איז באטייטיק יקסידיד. דער טיש אַלאַוז נישט בלויז ספּעשאַליסס, אָבער אויך עלטערן צו פֿאַרשטיין די נויט פֿאַר מעדיציניש אריינמישונג.

אָנהייבן דעם קאַמף מיט הויך בילירובין נאכגעגאנגען דורך ליכט ויסשטעלן. עס איז געפירט אויס אין אַ ספּעציעל קיווי מיט מאַנדאַטאָרי נוצן פון פּראַטעקטיוו ברילן. דעם אופֿן איז געהאלטן די מערסט ינאַקיואַס, אָבער אין דער זעלביקער צייַט גאַנץ עפעקטיוו און פעסט. זייַט יפעקס פון דעם פּראָצעדור קענען זיין שילשל און הויט פּילינג. אין דער פאַל פון ופהאַלטונג פון באַהאַנדלונג, די נעגאַטיוו פאלגן פון עס זייער געשווינד קומען צו נול.

אָבער, איינער זאָל וויסן אַז פאָטאָטהעראַפּי איז עפעקטיוו בלויז אין פיזיאַלאַדזשיקאַל דזשאָנדאַס. אויב, איבער צייַט, די מדרגה פון די מאַטעריע איז העכער ווי די ווערט געפונען אין די שורה "די נאָרמל פון בילירובין אין נובאָרנז איז 1 חודש" (די טיש איז דערלאנגט אויבן), אָן מעדיציניש באַהאַנדלונג עס וועט נישט זיין מעגלעך צו פירן ענימאָר.

פילע מענטשן טאָן ניט באַטראַכטן דזשאָנדאַס אין נובאָרנז אַ ערנסט גענוג פּראָבלעם. אָבער עס איז כּדאי צו וויסן און פֿאַרשטיין אַז דאָס איז נישט שטענדיק אמת אין אַלע פאלן. אָן געהעריק ופמערקזאַמקייַט און באַהאַנדלונג, די פּראָבלעם קענען האָבן ערנסט פאלגן.